Нарушение окраски языка и другие изменения
(См. также таблицу Результаты анализа системных заболеваний полости рта [Oral Findings in Systemic Disorders] Оральные симптомы системных заболеваний в теме Системные заболевания и полость рта [Systemic Disorders and the Mouth] Системные заболевания и рот Признаки системного заболевания можно обнаружить во рту и на смежных структурах (см. Подходы к ведению стоматологического пациента: Введение и таблицу Оральные проявления системных заболеваний). Прочитайте дополнительные сведения ).
Изменение цвета языка
Верхняя, или дорсальная поверхность (спинка) языка может обесцвечиваться при курении или жевании табака, при употреблении определенных продуктов или витаминов, а также при росте пигментированных бактерий на поверхности языка.
Появление чёрных пятен на спине может быть связано с применением пероральных препаратов с содержанием висмута. Чистка языка зубной щеткой или соскабливание его поверхности скребком может устранить такое изменение цвета.
Очаговая, небольших размеров и неизменная иссиня-черная дисколорация на вентральной поверхности может быть амальгамовой пигментацией.
Язык малинового цвета дает повод заподозрить дефицит витамина B12.
Язык клубнично-красного цвета может быть первым симптомом скарлатины или являться одним из признаков болезни Кавасаки Болезнь Кавасаки Болезнь Кавасаки – это васкулит, иногда с вовлечением коронарных артерий, обычно наблюдается у младенцев и детей в возрасте 1–8 лет. Характеризуется длительной лихорадкой, экзантемой, конъюнктивитом. Прочитайте дополнительные сведения у маленького ребенка, а также мультисистемного воспалительного синдрома у детей (MIS-C) Факторы риска тяжелого заболевания COVID-19 – это острое, иногда довольно тяжелое, респираторное заболевание, причиной которого является новый коронавирус SARS-CoV-2. Профилактика заключается в вакцинации и соблюдении мер по. Прочитайте дополнительные сведения .
Гладкий красный язык и болезненная ротовая полость могут быть проявлением генерализованного воспаления языка (глоссит), а также могут быть вызваны дефицитом ниацина Гиповитаминоз ниацина Дефицит пищевого ниацина (вызывающий пеллагру) встречается редко в странах с низким уровнем продовольственной безопасности. Клинические проявления включают три Д: локализованная пигментная сыпь. Прочитайте дополнительные сведения .
Изменения поверхности языка
Наиболее распространенными доброкачественными изменениями поверхности языка являются:
Географический язык характеризуется образованием ярко-красных и гладких очагов (из-за атрофии нитевидных сосочков), часто окруженных слегка приподнятой желтовато-белой каймой. Другие области могут быть белыми или желтыми и шероховатыми, представляя собой высыпания, подобные псориазу, или сам псориаз. Области пигментации могут мигрировать в течение нескольких недель или лет. Данное состояние обычно безболезненное и не требует лечения. При наличии симптомов иногда помогает применение низких доз кортикостероидов для местного применения.
Складчатый язык является идиопатическим заболеванием, обычно встречающимся среди 5% взрослого населения в США (и до 30% среди людей пожилого возраста). Глубокие бороздки расположены либо по средней линии неба, либо расположены на тыльной поверхности языка. Бороздчатый язык может встречаться при географическом языке, синдроме Дауна Синдром Дауна (трисомия 21) Синдром Дауна является аномалией 21-й хромосомы, может проявляться нарушением умственного развития, микроцефалией, небольшим ростом и характерным внешним видом. Диагноз предполагают на основании. Прочитайте дополнительные сведения или синдроме Мелькерсона-Розенталя, редком синдроме, который также характеризуется параличом лица и гранулематозным хейлитом.
Волосатый язык появляется из-за накопления кератина на нормальных нитевидных сосочках, придающих языку волосатый вид. Причиной «волосатого» языка является недостаточная механическая стимуляция языка (например, по причине плохой гигиены полости рта) в сочетании с забиванием остатков пищи между сосочками. Волосатый язык также может появиться после лихорадки, применения антибиотиков или при чрезмерном использовании ополаскивателей для рта, содержащих пероксид. Он часто встречается у заядлых курильщиков. «Ворсинчатый» язык не следует путать с волосатой лейкоплакией, которая обычно связана с иммунодефицитом (особенно ВИЧ-инфекцией Инфекция, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) Инфекция вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) вызывается одним из 2 похожих ретровирусов (ВИЧ-1 и ВИЧ-2), которые разрушают CD4+ лимфоциты и ослабляют клеточный иммунитет, увеличивая риск оппортунистических. Прочитайте дополнительные сведения ) и вызвана вирусом Эпштейна-Барра. Он проявляется в виде белых, внешне напоминающих волосы участков на боковой поверхности языка.
Другие изменения поверхности языка включают язвы, беловатые и красные пятна.
Язвы языка могут быть герпетиформными афтозными язвами (вентральная поверхность языка) или возникать вследствие травм от случайного укуса или от трения о сломанный зуб или пломбу.
Белесые пятна на языке, сходные с теми, которые иногда обнаруживаются на внутренней поверхности щек, могут появляться при таких заболеваниях, как
Источник