Микоз волосистой части головы
Микоз головы — это заболевание, вызванное попаданием на кожу грибков. Оно имеет множество разновидностей. По характеру течения различают поверхностные, глубокие, распространенные, очаговые, хронические и острые разновидности этого недуга. Кроме того, микозы классифицируются на микроспории, трихофитии, а также фавус.
Почему возникает микоз волосистой части головы
Микоз кожи головы заразен, он передается контактно-бытовым путем (через полотенца, головные уборы, расчески, средства гигиены). Кроме того, опасно попадание на кожу зараженных волос или шерсти.
При этом среди факторов, усиливающих вероятность распространения грибка, специалисты называют снижение иммунитета, недостаточный гигиенический уход за волосами, дефицит витаминов и минералов в организме, наличие микротравм, прием антибиотиков, вредные привычки, эндокринные, онкологические, сердечно-сосудистые заболевания, а также частые стрессы. Согласно статистическим данным, рост количества заболевших наблюдается осенью и зимой.
Симптомы микоза головы
Наличие микоза волосистой кожи головы дают основание предположить следующие клинические признаки:
- сухость кожи;
- ее шелушение;
- появление обильной перхоти;
- кожный зуд;
- тусклость волос;
- их ломкость, обламывание на расстоянии нескольких миллиметров от корня;
- появление розоватых возвышающихся над поверхностью кожи бляшек;
- развитие на бляшках пузырьков, со временем покрывающихся сероватыми корочками;
- возникновение черных точек у корней волос.
При отсутствии лечения прогрессирование заболевания может привести к появлению залысин.
Лечение микоза кожи головы
Курс терапии обычно продолжается около четырех недель и включает в себя:
- противогрибковые препараты (как для наружного, так и для внутреннего применения, в зависимости от степени развития заболевания);
- иммуномодуляторы;
- антибиотики (при затяжном течении заболевания, присоединении бактериальной инфекции);
- наружное применение серной мази.
По окончании лечения для более быстрого восстановления и ускорения роста волос рекомендуется пройти курс вспомогательных процедур: мезотерапии, лазеротерапии, массажа головы и т.д. Оптимальные методики, а также возможность их сочетания в каждом конкретном случае определит специалист. Кроме того, пациенту рекомендуется регулярный прием витаминных комплексов, правильный уход за волосами, использование только личных расчесок и головных уборов.
Адрес и график работы
Москва, ул. Малая Полянка, дом 2
Время работы:
Пн-Сб: с 09:00 до 21:00
Вс: с 10:00 до 20:00
Лицензия № ЛО-77-01-020912. © ООО «Капиллум» Все права защищены.
Источник
Выпадение волос при грибковой инфекции
Дерматофития волосистой части головы. Причины и диагностика
а) Пример из истории болезни. У 11-летнего мальчика и течение двух месяцев наблюдался зуд и прогрессирующее выпадение волос на отдельных участках кожи головы, что вызвало беспокойство матери и послужило поводом обращения к врачу. При осмотре ребенка выявлены участки алопеции с шелушением кожи головы и обломанные волоски на участках облысения, напоминающие черные точки. Из соскоба с участка алопеции и нескольких волосков, взятых на предметное стекло и обработанных КОН, был приготовлен препарат для микроскопического исследования, в результате которого были обнаружены элементы гриба. Через шесть недель приема гризеофульвина дерматофития волосистой части кожи головы полностью разрешилась.
Дерматофития волосистой части кожи головы у темнокожего мальчика. Наиболее вероятный патоген — Trichophyton tonsurans
б) Распространенность (эпидемиология):
• Дерматофития волосистой части кожи головы чаще всего встречается у мальчиков с темной кожей.
• Дерматофития волосистой части головы — самый распространенный дерматофитоз у детей в возрасте до 10 лет. У взрослых после пубертатного периода заболевание встречается редко.
• Расчески и щетки для волос, подушки и простыни могут длительное время служить местом обитания дерматофитов.
• Передача от человека к человеку происходит при непосредственном контакте или через бытовые предметы.
• Реже заболевание передается людям от собак и кошек.
в) Этиология (причины), патогенез (патология):
• Дерматофития волосистой части кожи головы представляет собой поверхностную грибковую инфекцию, поражающую стержни волос и волосяные фолликулы па коже волосистой пасти головы, по также может затрагивать брови и ресницы.
• Заболевание вызывается дерматофитами Trhichophyton и Microsporum. В США наиболее распространен Trichophyton tonsurans, который вызывает алопецию с «черными точками». Microsporum canis сейчас встречается реже, чем десять лет тому назад. Естественным резервуаром Microsporum canis являются собаки и кошки.
• Для установления диагноза часто бывает достаточно наличия клинических данных.
• Диагноз подтверждается микроскопией соскоба из области шелушения па коже головы и нескольких волосков с КОН (может помочь использование ДМСО и грибкового красителя). В препарате выявляются гифы и споры, а также признаки грибковой инвазии волосяного стрежня но типу эндоэктотрикса.
Дерматофития волосистой части кожи головы с очаговой потерей волос и шелушением кожи головы у мальчика 
Керион в результате воспаления очага дерматофитии волосистой части кожи головы у мальчика. Картина кериона напоминает суперинфекцию, но в данном случае имеет место лишь избыточная воспалительная реакция на дерматофит 
Картина алопеции с черными точками у 7-летней девочки. Черные точки видны на участках облома инфицированных волос 
Лимфаденопатия шейных лимфоузлов у мальчика с дерматофитией волосистой части кожи головы. В данном случае грибковая инфекция проявляется в большей степени шелушением с образованием корок, чем фактической потерей волос. Лимфаденопатия возникла как реакция на дерматофит, а не на бактериальную суперинфекцию 
Trichophyton tonsurans при дерматофитии волосистой части кожи головы. Элементы гриба выявляются среди клеток при увеличении в 40 крат при добавлении грибкового красителя Swarz Lamskin 
Дерматофития волосистой части кожи головы у мальчика младшего школьного возраста 
Свечение под лампой Вуда указывает на виды Microsporum как на возбудителей инфекции 
Тракционная алопеция связана с заплетанием тугих косичек, оказывающих давление на волосяные фолликулы. Легкое шелушение вызвано себореей, однако в дифференциальный диагноз включается дерматофития волосистой части кожи головы 
Дерматофития с поражением волосяных фолликулов в области роста бороды и усов у 63-летнего пациента с кожной формой красной волчанки. Кольцевидные высыпания на шее связывали с красной волчанкой до тех пор, пока тест с КОН не показал наличие грибковой инфекции. Очаг дерматофитии в области роста бороды и усов воспалился по типу кериона с отеком верхней губы. Заболевание разрешилось после системного лечения тербинафином
г) Клиника дерматофитии волос:
• Алопеция и шелушение волосистой части кожи головы.
• Керион развивается в случае воспалительного ответа на дерматофит. Волосистая часть кожи головы становится красной, отечной и дряблой. Могут наблюдаться серозно-кровянистые выделения, при высыхании образующие корки.
• На участках облысения обломанные волосы выглядят как черные точки.
• При дерматофитии волосистой части кожи головы часто встречается увеличение шейных лимфоузлов.
• У грудных детей дерматофития волосистой части кожи головы может иметь кольцевидный рисунок.
д) Типичная локализация на теле. По определению очаги должны располагаться на волосистой части кожи головы. Изредка поражаются брови и ресницы.
е) Анализы при заболевании:
• Чтобы обнаружить септы и ветвящиеся гифы следует выполнить соскоб чешуек и обработать его КОН/ДМСО для растворения кератина.
• Если диагноз неясен, можно направить несколько выпавших волосков и соскобы чешуек с кожи головы на культуральный анализ гриба.
• При осмотре волосистой части кожи головы иод лампой Вуда результат обычно незначительный. Светятся только виды Microsporum, а этот дерматофит является причиной менее чем 30% грибковых инфекций данной области.
Дерматофития волосистой части головы 
Дерматофития волосистой части головы
ж) Дифференциальная диагностика дерматофитии волосистой части головы:
• Гнездная алопеция проявляется участками облысения без шелушения, воспалением или рубцеванием кожи головы. Это аутоиммунный процесс, при котором действие иммунной системы направлено против собственных волосяных фолликулов.
• Себорея волосистой части кожи головы (перхоть) вызывается дрожжеподобньтм организмом Pityrosporum, что приводит к шелушению и воспалению, по редко к потере волос. Поражение волосистой части кожи головы более обширное, а не очаговое и локализованное, как при дерматофитии данной области.
• Трихотилломания — это алопеция, причиной которой является выкручивание и выдергивание волос самим пациентом (см, главу 80 «Тракционная алопеция и трихотилломания»).
• Тракционная алопеция развивается, когда пациент или родители стягивают волосы в прическу в виде косичек или хвостиков. Рубцевание при этом не наблюдается, а картина потери волос соответствует типу прически.
• Рубцовая алопеция наблюдается при системной красной волчанке и дискоидной красной волчанке. Отличают это состояние от дерматофитии волосистой ча сти кожи головы рубцевание и гипопигментация.
• Дерматофития области роста бороды представляет собой дерматофитную инфекцию волосяных фолликул в области роста бороды и усов.
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 1.4.2021
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.
Источник