Стригущий_лишай_грибковая_инфекция

Стригущий лишай (микроспория)

Стригущий лишай (микроспория) – заболевание, проявляющееся в виде грибкового поражения кожных покровов, ногтевых пластин и волосяных фолликулов. Патогеном становится плесневой грибок рода Microsporum. Его колонии формируются в ороговевших субстратах. Микроспория остается относительно распространенным заболеванием – дерматологи выявляют 60-75 случаев на каждые сто тысяч жителей Москвы. Патология обладает выраженной сезонностью. Пик заболеваемости приходится на конец лета и начало осени – период выведения потомства у кошек и других животных.

Пути заражения

Возбудитель микроспории попадает в организм при контакте здорового человека с носителем заболевания. Альтернативный способ – взаимодействие с предметами, покрытыми спорами грибка. Наиболее часто стригущий лишай выявляется у детей 5-10 лет, у мальчиков микроспория диагностируется в пять раз чаще, чем у девочек. Патология почти не затрагивает взрослых из-за присутствия в структуре их волос органических кислот, которые подавляют рост мицелия грибка.

Причинами развития стригущего лишая становится микротравмы кожи, ее сухость. Споры попадают в трещины, царапины или вскрытые мозоли. Здоровые кожные покровы становятся непреодолимой преградой для грибка. Возбудитель не переживает контакта со средствами личной гигиены – тщательное мытье рук после контакта с носителями спор исключает вероятность инфицирования.

В группу риска входят люди, регулярно контактирующие с землей и дикими животными. Активному росту грибка способствуют нарушения в работе сальных желез при изменениях в химическом составе их секрета. Споры Microsporum способны сохранять жизнеспособность на протяжении трех месяцев при пребывании в открытом грунте.

Симптоматика патологии

Симптомы стригущего лишая проявляются через 4-6 недель после инфицирования пациента. На гладком участке кожи ребенка или взрослого появляется пятно красного цвета. Оно возвышается над поверхностью и обладает ровными границами. С течением времени размеры очага увеличиваются. Поверхность покрывается узелками, пузырьками и струпьями. Пятна превращаются в кольца, которые могут пересекаться или сливаться друг с другом. Диаметр образований на коже колеблется от 5 до 30 миллиметров.

Признаки стригущего лишая включают острую воспалительную реакцию. Часто она развивается у детей и девушек. Очаги поражения начинают интенсивно шелушиться. Пациенты, страдающие от дерматитов, не сразу выявляют у себя симптомы микроспории. Места активного роста грибков могут выглядеть как воспалительные поражения кожи.

Распространенным проявлением стригущего лишая у ребенка становится поражение волосистой части головы. От этого симптома страдают пациенты в возрасте 5-12 лет. Дети старшего возраста переживают изменение химического состава кожного сала. Его элементы становятся опасными для возбудителя микроспории.

Нагноительный тип стригущего лишая характеризуется появлением мягких узелков на кожных покровах пациента. Узлы усеяны многочисленными гнойниками. При их сдавлении отделяется гнойное содержимое.

Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Диагностические мероприятия

Диагностика и лечение стригущего лишая проводятся дерматологом. Врач осматривает пациента и выявляет типичные проявления микроспории. Изучение соскоба с кожи под микроскопом позволяет обнаружить мицелий грибка и изменения в структуре волос и кожи. Дифференциальная диагностика позволяет исключить из анамнеза пациента трихофитию, которая обладает схожими проявлениями при микроскопии биоматериалов пациента.

Посев на микрофлору оказывается более информативным диагностическим приемом. Сотрудники лаборатории определяют вид и род грибков. На основании лабораторного заключения дерматолог подбирает препараты, которые позволят вылечить пациента.

Люминесцентное исследование дает возможность выявить патологические очаги на кожных покровах пациента и проживающих совместно с ним лиц. Этот метод диагностики основан на свечении мицелия грибка зеленым цветом под действием газоразрядного источника света.

Лечение

Сочетание назначаемых пациенту препаратов зависит от тяжести поражения кожных покровов, ногтевых пластин и волосяных фолликулов. Противогрибковая терапия может оказаться местной или общей. В первом случае ребенку или взрослому необходимо использовать кремы и мази, которые подавляют деятельность возбудителя микроспории. Препараты этой группы не рекомендуется использовать девушкам в период беременности и лактации. Средства местного действия в форме спреев оказываются эффективными при обработке обширных очагов стригущего лишая. Современные составы не оставляют пятен на коже и не впитываются в ткань одежды.

Выраженная воспалительная реакция лечится сочетанием противогрибковых и гормональных препаратов. Пациентам предстоит накладывать на зоны поражений аппликации с мазями. После это выполняется обработка кожных покровов йодными растворами. График перорального приема таблеток формируется дерматологом на основании клинической картины патологии.

Присоединение к микроспории вторичной инфекции предполагает применение препаратов на основе бетаметазона, гентамицина или клотримазола.

Профилактические меры

Профилактика стригущего лишая базируется на регулярных врачебных осмотрах детей, посещающих дошкольные образовательные учреждения. Родителям следует провести с малышами беседу о недопустимости контактов с бродячими животными. Важной профилактической мерой становится соблюдение правил личной гигиены пациентами всех возрастных групп.

При покупке домашних животных необходимо посетить ветеринара. Врач осмотрит кошку или собаку и даст рекомендации по устранению любых проблем со здоровьем питомца. Следование советам ветеринара позволит предотвратить вспышку микроскопии внутри семьи.

Вопросы и ответы

Возможно ли повторное заражение микроспорией?

Да. Выздоровевший пациент может вновь заразиться микроспорией от носителей или при контакте с покрытыми спорами предметами. Избежать подобного сценария позволяет синхронное лечение всех совместно проживающих лиц (детей и родителей).

Как владельцы домашних животных могут обезопасить себя от инфицирования микроспорией?

Кошек и собак следует регулярно привозить на ветеринарные осмотры. В группу риска входят животные, которых вывозят за город. Контакты с другими кошками и собаками могут превратить питомца в носителя спор грибка-возбудителя микроспории. Животных необходимо периодически мыть с использованием специальных средств.

Источник

Сайт дерматовенеролога Бетехтина М.С.

Стригущий лишай — это общее историческое название грибковой инфекции, поражающей кожу, ногти и волосы. Стригущий, т.к. одним из проявлений инфекции является появление участков кожи с очень короткими волосами, главным образом речь идёт о голове. Лишай — историческое название различных кожных болезней.

Что такое микоз гладкой кожи?

Микоз — медицинский термин, означающий грибковую инфекцию. К гладкой коже относится вся кожа, кроме кроме кожи рук, ног, волосистой части головы.

Как можно заразиться микозом гладкой кожи?

Микоз гладкой кожи — заразная болезнь и её можно получить при касании поражённого участка кожи (своего или другого человека, а также животного), заражённого предмета (полотенце, одежда, постельное бельё, стулья, которыми пользовался больной) или даже из почвы. Впрочем микоз не острозаразная болезнь, поэтому если после контакта с источником инфекции, например, вымыть руки, то вероятность заражения мала.

Как выглядит микоз гладкой кожи?

Чаще всего микоз гладкой кожи выглядит как округлый, красный, воспалённый участок кожи. Его внешний край шелушится и в целом выглядит более воспалённым, чем бледная центральная часть. Очаг может быть как один, так и несколько на разных частях тела, особенно если заражение произошло от инфицированного животного. Субъективно может беспокоить раздражение и зуд.

Как ставится диагноз?

Врач ставит диагноз на основании данных, полученных от пациента, и осмотра сыпи. При необходимости для диагностики может использоваться лампа Вуда, осмотр чешуек кожи под микроскопом (микроскопический анализ), выращивание грибков с кожи в специальных условиях (культуральное исследование) или ПЦР-диагностика.

Как лечится микоз гладкой кожи?

Для лечения одного или нескольких участков микоз применяют местные средства: крема и мази. Их наносят на сам участок сыпи и на кожу вокруг. При особенно воспаленной коже на короткий срок могут назначаться средства для снятия воспаления. Если микоз гладкой кожи не поддаётся лечению или исходно протекает тяжело, то применяют противогрибковые средства внутрь в виде таблеток и капсул.

Какие есть ограничения во время лечения?

Грибок хорошо себя чувствует в тёплых и влажных условиях, поэтому держите поражённый участок в чистоте и сухости. Чтобы предотвратить передачу инфекции, не давайте свою одеждой или полотенцами другим людям. Часто стирайте полотенца, простыни и одежду или обрабатывайте противогрибковыми антисептиками. Тщательно мойте душ или ванну после использования. Старайтесь не расчёсывать сыпь, так как это может привести к распространению грибка на другие участки кожи. При определённых условиях пропускать работу или учебу после начала лечения стригущего лишая не нужно.

— кто не двигается вперёд, отстаёт

Источник