Соэ при грибковой инфекции
На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте, Николай.
Микоз туловища и онихомикоз не влияют на повышение уровня СОЭ.
Он повышается при вирусных заболеваниях, болезнях суставов, Лор-органов, иногда при воспалительном процессе в зубной полости (кариес).
Для более точного и углубленного обследования с этим вопросом лучше обратиться к терапевту.
Ожирение точно не влияет на СОЭ.
Иногда бывает так, что какой-то показатель повышен, но никаких жалоб у пациента нет.
Тогда нужно просто оценивать его в динамике, потому что повышение в вашем случае не такое значительное.
Не лечат показатели, лечат жалобы.
Анжелика, Да нет вроде ничем не болел. Говорю иногда кровь с десен идет. Есть стрессы. У меня так уже года 4 показатель
Здравствуйте
Грибок не влияет никак на соэ.возможно внутренний какой то сбой.
Не дерматологический вопрос,надо разбираться с терапевтами
Здравствуйте.Повышение не имеет клинического значения,с учетом что все остальные показатели в пределах нормы.
Здравствуйте, Николай
У вас вирусная нагрузка идет на организм
Сдайте кровь на вирус ЭШБ, цитомегаловирус
Если есть проблемы с жкт, обследуйтесь у гастроэнтеролога
В жкт формируется до 80% иммунитета общего
От него зависит кожный
Усвоение полезного из еды происходит плохо и рано или поздно возникнет дефицит
Виктория, Простите, а какие анализы сдавать на ЭШБ и цитомеглавирус они же там есть разные? Ну ЖКТ проблемы есть гастрит , рефлюс эзофагит
Виктория, Но они как то вылезли за год. Может быть это связано как то. СОЕ повышено давно уже года 3,4 . Стресс давно
Источник
Увеличение СОЭ
Увеличение СОЭ может быть выявлено при сдаче анализа крови. Если данный показатель будет выше нормы, это может говорить о различных заболеваниях. Например, его увеличение указывает на воспаления и инфекции, аутоиммунные и онкологические патологии. Нередко увеличение СОЭ наблюдается при лихорадке и лейкоцитозе. Чтобы нормализовать данный показатель, необходимо лечить патологию, приведшую к его повышению. По этой причине следует разобраться, что может увеличить СОЭ.
Что это такое?
СОЭ — это скорость оседания эритроцитов. Данный показатель позволяет определить наличие воспалительного процесса и иных патологических изменений. Нередко СОЭ определяют при проведении клинического анализа крови во время диспансеризации. Также его уточняют, когда необходимо контролировать течение воспалительных патологий и различных инфекций. СОЭ уточняют и при проведении оценки эффективности терапии.
Если есть отклонения от нормы, необходимо обязательно выяснять, что к этому привело. С этой целью врач может направить пациента на дополнительные обследования.
Классификация патологии
Условно принято выделять умеренную и высокую степени повышения СОЭ. По механизму появления можно классифицировать это состояние на две категории:
- Истинное. В данном случае причиной становятся инфекции, онкология, воспалительные процессы. Повышение происходит из-за диспротеинемий, которые способствуют увеличению агрегации эритроцитов.
- Ложное — наблюдается при повышенном уровне холестерина, анемии, алкалозе, азотемии и других патологиях, когда СОЭ увеличивается из-за изменения формы и числа красных кровяных телец, сдвига pH крови, наличия иных химических соединений и т. д.
Норма СОЭ
Для определения данного показателя выполняют забор крови из вены или пальца. Исследование выполняют по методу Вестергрена и Панченкова. Хотя данные методики имеют различия, нормальные показатели почти одинаковые. Единица измерения — мм в час.
Для людей разных возрастов норма практически одинаковая. При этом считается, что в пожилом возрасте темп оседания эритроцитов постепенно ускоряется. При этом для женского пола нормативные значения выше, чем для мужчин.
Категория | Значения СОЭ |
Дети до 11 лет | по Панченкову: 4–11 по Вестергрену: 2–10 |
Пациенты женского пола до 50 лет | по Панченкову: 1–10 по Вестергрену: 2–15 |
Пациенты мужского пола после 50 лет | по Панченкову: 1–10 по Вестергрену: 2–20 |
Пациенты женского пола до 50 лет | по Панченкову: 2–15 по Вестергрену: 2–20 |
Пациенты мужского пола после 50 лет | по Панченкову 2–15 по Вестергрену: 2–30 |
У женщин значение СОЭ выше, потому как у них меньше плотность красных кровяных телец в миллилитре крови.
При беременности данный показатель нередко повышается. Он может доходить до 50–60, и это считается нормой. После родов значение постепенно стабилизируется.
Рассматриваемый показатель способен меняться из-за употребления пищи, поэтому перед сдачей крови запрещено есть. Скорость появления осадка красных кровяных телец может стать другой из-за физической активности и приема медикаментов, а также продолжительной жары. Именно поэтому референсные показатели даны с разбросом.
Примечательно, что у некоторых здоровых людей норма СОЭ может отклоняться от принятого стандарта, но это не считается заболеванием. Однако результаты анализов, показавшие изменения, являются поводом для посещения врача. Важно убедиться в том, что это не вызвано опасными заболеваниями.
Причины увеличения СОЭ
Существуют разнообразные факторы, которые способны приводить к повышению показателя СОЭ.
Физиологические состояния
Не во всех случаях рост СОЭ говорит о патологии. Иногда к нему приводит употребление еды перед анализом, нехватка жидкости в организме, занятие спортом. Также СОЭ увеличивается при беременности.
Данный показатель становится больше с возрастом. Именно поэтому у пациентов преклонного возраста он может доходить до 40–50 мм/ч, и это будет считаться нормой.
Инфекционные процессы
Это самая распространенная причина увеличения СОЭ. Например, к изменению могут приводить острые инфекции: бактериальные, грибковые, вирусные. Это могут быть ангина, кандидоз, корь, грипп, краснуха. Повышенный показатель может сохраняться в течение какого-то времени даже после выздоровления.
Хронические инфекции в ротовой полости, мочевыделительной системе тоже приводят к увеличению СОЭ. Нередко это единственное проявление вялотекущих воспалений, связанных с вирусным гепатитом С, туберкулезом, гельминтозом.
Асептические воспалительные процессы
К изменению рассматриваемого показателя крови могут приводить процессы, при которых повреждается и распадается ткань. Речь идет об инфаркте почек, миокарда, легких. Также на повышение показателя влияют операции, неинфекционные воспаления, такие как холецистит и панкреатит.
Иммунное заболевание
В этом случае СОЭ постепенно увеличивается и отражает активность воспаления. Во время ремиссии оно приходит в норму и является индикатором эффективности назначенной терапии. Интересно, что показатель увеличивается еще до появления симптомов заболеваний.
У детей нередко повышается данный показатель при ревматической лихорадке в острой форме. У совершеннолетних пациентов причиной иногда оказывается ревматоидный артрит. У пациентов преклонного возраста СОЭ увеличивается при ревматической полимиалгии.
Какие патологии из данной группы приводят к повышению СОЭ:
- патологии суставов — реактивный артрит, анкилозирующий спондилит;
- системные васкулиты;
- коллагенозы — волчанка, дерматомиозит, синдром Шегрена;
- воспалительные патологии кишечника — язвенный колит, болезнь Крона;
- аутоиммунные патологии, такие как гепатит, гломерулонефрит, тиреоидит.
Гемобластозы
Если СОЭ увеличивается до 100 мм/ч и больше, это может указывать на опухоли системы B-лимфоцитов. Например, у человека могут выявить болезнь тяжелых цепей, множественную миелому и иные патологии. В большинстве случаев СОЭ повышается еще до появления первых признаков заболевания. Больной может еще не страдать от кровотечений, зуда кожи и иных симптомов. Также увеличение СОЭ встречается при лимфомах и лейкозе.
Онкологические патологии
В некоторых случаях СОЭ может повышаться при злокачественных опухолях. Это связано с тем, что повышается показатель фибриногена, онкомаркеров или происходит распад опухоли злокачественного характера. Уровень увеличения показателя связан с величиной опухоли, степенью поражения окружающих тканей.
Другие причины
Существуют еще некоторые заболевания, которые могут вызывать увеличение СОЭ:
- эндокринные заболевания: гипотиреоз, тиреотоксикоз;
- расстройства обмена веществ: генерализованный ксантоматоз, СГХ;
- отравления свинцом, мышьяком.
Иногда показатель меняется при приеме КОК, декстранов.
Диагностика
Даже если человек не испытывает тревожных симптомов, при повышении СОЭ ему следует обязательно посетить врача. Необходимо понять, из-за чего наблюдается отклонение от нормы. Медицинский специалист поинтересуется, была ли увеличена температура тела, страдал ли человек от болезненных ощущений в области суставов. Также его будет интересовать повышенная утомляемость.
Чтобы понять, с каким заболеванием приходится иметь дело, врач направит пациента на дополнительные обследования:
- Исследования крови. В этом случае проводится измерение концентрации гемоглобина, а также форменных составляющих крови, таких как лейкоциты, эритроциты, тромбоциты. Нередко можно выявить повышение С-реактивного белка, а также фибриногена. Врач может направить проверить кровь на присутствие аутоагрессивных антител.
- Идентификация возбудителя инфекции. Понадобится определить антитела к антигенам бактерий и вирусов, а также паразитов. Для этого проводится забор крови, мочи, мокроты. Проверяется кал на наличие яиц глистов.
- Рентгенография. Проводят, если подозревается туберкулез.
- УЗИ. При проведении эхографии брюшной полости можно определить холецистит, панкреатит, гемобластозы.
- Ангиография. На КТ с контрастом или на рентгенографии выявляют дефект наполнения в области окклюзии сосуда. Если есть системный васкулит, удается определить области стенозирования сосудов.
- Гистология. При наличии онкологии проводится биопсия. Тревожным признаком считается обнаружение значительного количества атипичных клеток. Если у пациента наблюдаются злокачественные патологии крови, то в пунктате костного мозга будет отмечено большое число бластных клеток.
После сдачи анализов и прохождения исследований можно понять, что именно привело к возникновению повышения СОЭ. Дальнейшие действия врача зависят от диагноза пациента.
Коррекция показателя
Если СОЭ временно увеличилась из-за физической нагрузки, приема пищи или медикаментов, коррекцию проводить не нужно. Когда показатель повышен у пожилых людей, но исследования и анализы не показали наличие патологии, вмешательство тоже не требуется. Если же при проведении диагностики врач обнаруживает заболевание, понадобится его лечить. В таком случае удастся добиться снижения показателя СОЭ.
Что может потребоваться для коррекции показателя крови:
- Лечение инфекции. Врач может назначить антибиотики, если будут выявлены бактериальные инфекции. Препарат подбирается в зависимости от возбудителя заболевания.
- Устранение воспалительных процессов. Если при патологии наблюдается иммунное воспаление, понадобится использовать соответствующие медикаменты. Врач назначит глюкокортикоиды, цитостатики и др.
- Разжижение крови. При наличии эмболии или тромбоза пациенту назначат антикоагулянты, а также антиагреганты. Когда необходимо растворить тромб, врач прописывает тромболитики.
- Химиотерапия. Она назначается для борьбы с онкологией. Пациенту прописывают противоопухолевые препараты, иногда их приходится комбинировать.
В некоторых случаях пациент нуждается в хирургическом лечении. Например, панкреатит и холецистит могут потребовать срочной операции — человека направляют на лапароскопическую холецистэктомию или на резекцию поджелудочной железы.
Чтобы устранить тромб, будет проведена эндоваскулярная тромбэктомия. При инфаркте миокарда врачи выполняют ЧКВ. В этом случае в организм человека ставят стент. Если при онкологических болезнях консервативное лечение не поможет добиться результатов, потребуется провести трансплантацию костного мозга.
Прогноз
Физиологическое увеличение показателя СОЭ считается доброкачественным. Оно способно в течение короткого времени самостоятельно пройти. Если же данный показатель долго увеличен, важно обратиться к врачу, чтобы он направил на дополнительные обследования. Главное — понять, какое заболевание привело к увеличению показателя. Прогноз зависит от того, какая именно патология будет выявлена у человека. Он обычно благоприятный при вирусах, своевременной терапии заболеваний аутоиммунного характера. Выше всего риски летального исхода у пациентов, страдающих злокачественными новообразованиями и обширными инфарктами.
Источник