Симптом_малиновый_цвет_языка

Скарлатина: симптоматика, инкубационный период и лечение

Скарлатина (от англ. Scarlet fever) – это инфекционное заболевание, которое получило название «пурпурная лихорадка». В первую очередь болезнь поражает ротоглотку и небные миндалины. Кроме того, характеризуется появлением сыпи, нарастанием лихорадки, а также интоксикацией организма. Возбудителем патологии считается стрептококк – бактерия, относящаяся к группе А и поражающая людей, с невыработанным против нее иммунитетом. Передача патогена происходит после контакта с зараженным человеком, чаще всего воздушно-капельным путем. Диагностирование скарлатины осуществляется после осмотра больного на основании классических симптомов, присущих этой патологии.

Основные симптомы скарлатины

Начало заболевания отличается остротой и моментальным развитием интоксикации. К его первой симптоматике относятся такие признаки скарлатины:

• слабость;
• повышение температуры до высоких значений (от 38 до 39 °C);
• головная боль;
• тошнота и приступы рвоты;
• болезненные ощущения при разговоре и глотании (при этом боль в горле имеет выраженный характер);
• уплотнение лимфоузлов, расположенных под челюстью и на шее с их последующим увеличением и нарастанием болезненности.

При осмотре больного легко заметить характерное покраснение слизистой нёба, а также ярко-красные увеличенные миндалины. Помимо изменения окраски и размеров, в миндальных впадинах скапливается гной, который при внимательном рассмотрении выглядит как налет.

Следующие периоды скарлатины характеризуются появлением отличительной симптоматики:

• примерно на 2 день тело покрывает сыпь: она представляет из себя мелкоточечные пятна (не более 2мм) ярко-розовой окраски на покрасневшей коже. Осыпает все тело, оставляя нетронутым лишь носогубный треугольник, отличающийся бледностью. Высыпания бледнеют примерно на 3 или 4 сутки, меняя расцветку на светло-розовую. На последнем этапе заболевания сыпь начинает шелушиться, что особенно становится заметно на кистях рук и стопах.
• происходят видимые изменения языка: в самый разгар болезни скарлатина отличается особым признаком – язык покрывается плотным налетом белого цвета, который исчезает в течение двух дней. Сначала от него освобождаются бока и кончик, спинка же приобретает ярко-красный оттенок, через который отчетливо виднеются вкусовые рецепторы (сосочки). Этот специфический симптом сохраняется до 10 суток от начала заболевания и имеет название «малиновый язык», который постепенно меняет окраску и обретает обычный цвет.

Отличительным симптомом патологии на первых порах является выраженный след на коже белого цвета, который остается при надавливании. Когда токсическое влияние на организм ослабевает, у человека возникают признаки астенического синдрома. Он проявляется в виде постоянной слабости, повышенной утомляемости и отсутствием сил даже при легчайших физических нагрузках.

Инкубационный период

Скарлатина в инкубационный период протекает скрытно. Обычно этот этап развивается от момента инфицирования до первых проявлений симптоматики, что занимает в среднем от двух суток до недели. Лишь в небольшом проценте случаев период инкубации может сократиться или растянуться от нескольких часов до 14 суток.

Особенности проявлений скарлатины у взрослых и детей

Симптомы скарлатины у детей схожи с проявлениями заболевания у взрослых, которые чаще всего переносят болезнь намного тяжелее в связи с судорожным синдромом, вызванным высокой температурой. Однако, скарлатина у взрослых может протекать со стертой симптоматикой.
Малыши, не достигшие годовалого возраста, практически не болеют этим заболеванием, так как их организм еще в утробе матери выработал иммунитет. Вирус попадает в кровь плода через плаценту, если мама ранее переболела.

Симптомы скарлатины у детей следующие:

• резкий подъем температуры до невысоких значений;
• отказ от приема пищи;
• постоянное беспокойство;
• обильная неяркая сыпь и шелушение кожи.

Если у ребенка до года нет иммунитета к скарлатине, симптоматика болезни выражается намного тяжелее: высокой температурой, гнойной ангиной и развитием всевозможных осложнений.

Лечение скарлатины

Скарлатину лечит врач-инфекционист (как детский, так и взрослый). Зараженного человека следует изолировать от членов семьи, проживающих с ним на одной территории. Лечение скарлатины у детей и взрослых проводится в домашних условиях. Госпитализации подлежат только пациенты с тяжелым течением заболевания. Не менее чем на неделю больному человеку рекомендуют постельный режим и диетическое меню из жидких и нежирных блюд.

Рекомендованные лекарства

Основной способ лечения заболевания – применение антибактериальных препаратов. Дозировка подбирается в каждом случае индивидуально. Антибиотик пропивается курсом, длительность которого устанавливает врач.
Неважно сколько дней скарлатина длится, на всем протяжении болезни для устранения нежелательной симптоматики используют следующие средства:

• нестероидные противовоспалительные медикаменты (ибупрофен, нимесулид, парацетамол);
• для уменьшения аллергических признаков обязателен прием антигистаминных средств (зодак, фенистил, супрастин);
• для устранения отечности и покраснения слизистой ротовой полости обязательно проводить процедуры полоскания и антисептического орошения специальными растворами (мирамистин, хлоргексидин).

В период выздоровления пациенту должен быть назначен комплекс витаминов, с целью дальнейшего поддержания и восстановления нервной системы. К таким препаратам относятся поливитамины, содержащие в составе женьшень, янтарную кислоту или элеутерококк.

Профилактика скарлатины

Профилактические меры по недопущению заражения скарлатиной предполагают своевременную изоляцию носителей вируса от здоровых людей. Для этого после выявления случая заражения к больному человеку применяются карантинные меры. Если больной скарлатиной до подтверждения диагноза посещал школу, детский сад и другие возможные места скопления людей, в таких учреждениях обязательно проводят обработку с целью дезинфекции, а также на 22 дня вводят карантин. После выздоровления пациент может контактировать с коллективом только после получения отрицательного результата исследования на возможное наличие вируса.

Способы защиты от возбудителя скарлатины:

• частое мытье и антисептическая обработка рук;
• обязательная обработка посуды в растворе мыльного кипятка;
• предотвращение одновременного пользования с больным общей посудой и предметами;
• необходимо заранее обучать детей тому, что при кашле или чихании нужно прикрывать рот, так как это помогает снизить количество микробов, попадающих в воздух;
• чаще бывать на свежем воздухе и проветривать помещение;
• регулярно проводить влажную уборку с использованием обеззараживающих средств.

Чтобы минимизировать или исключить шансы заразиться скарлатиной, обязательно вылечивать до конца такое заболевание, как ангина. Особенно это касается детей, ведь запущенная или недолеченная ангина приводит к развитию серьезных осложнений. Стоит помнить, если в доме есть человек, болеющий скарлатиной, нахождение рядом беременной женщины совершенно нежелательно. Скарлатина – крайне заразная патология, которой чаще всего подвержены дети. Довольно часто это заболевание протекает легко и быстро лечится, но не нужно забывать о том, что оно может спровоцировать появление нежелательных осложнений как с почками, так и с сердечной мышцей.

Информация представлена в ознакомительных целях и не является медицинской консультацией или руководством к лечению со стороны uteka.ru. Не занимайтесь самолечением, при появлении симптомов заболевания обратитесь к врачу.

Источник

Скарлатина

Стрептококковые инфекции, к которым относятся скарлатина и ревматизм с гнойничковыми кожными инфекциями, весьма серьезная проблема здравоохранения. И если скарлатина в большинстве случаев — болезнь детского возраста, то все прочие стрептококковые процессы затрагивают взрослое население. К сожалению, прививки от стрептококковых заболеваний не существует.

Какие проявления скарлатины особенно опасны для взрослого?

У взрослого скарлатина хоть и имеет такие же клинические проявления, но течение заболевания и его последствия отличаются. У молодых и зрелых, не обременённых хроническими заболеваниями, инфекция хоть и протекает тяжелее, чем в детском возрасте, но неопасна.

У страдающих заболеваниями сердечно-сосудистой системы или изменениями сосудов при сахарном диабете или просто у очень пожилых многочисленные токсические продукты жизнедеятельности стрептококка могут привести к токсико-септическому шоку.

На фоне выраженной и стремительно прогрессирующей интоксикации с высокой температурой на вторые или третьи сутки параллельно с кровоизлияниями в коже и некротической ангиной развивается сердечно-сосудистая недостаточность. Нарушается сердечная деятельность с падением артериального давления и изменением сознания вплоть до комы с последующим скорым летальным исходом.

Только квалифицированные инфекционисты с широкими современными техническими возможностями способны провести быстрое дифференциально-диагностическое обследование и выявить причину патологического состояния, всё это характерно для международной клиники Медика24.

Скарлатиной можно заразиться даже не встретившись с больным, вполне достаточно контакта с родственником пациента. В редких случаях инфекцией можно переболеть не один раз, потому как современное лечение антибиотиками не только уменьшает симптомы скарлатины, но и препятствует формированию стойкого пожизненного иммунитета.

Первые признаки скарлатины у взрослых

Инфекция протекает циклично, выраженность и продолжительность периодов индивидуальна и зависит от исходного состояния здоровья.

Инкубационный период от внедрения возбудителя до появления первых симптомов скарлатины занимает 2-4 дня и очень редко длится больше недели.

Преимущественно стрептококк внедряется через слизистую ротовой полости, поражая ткань миндалин, что проявляется «пылающим зевом» с сильно воспалёнными миндалинами – ангиной. Поскольку стрептококк синтезирует разнообразные токсичные вещества, ангина может быть любой, начиная с катаральной до гнойно-некротической формы.

Распространение возбудителя из ротоглотки далее по организму сопровождается увеличением и болезненностью лимфатических узлов на шее.

Какие первые симптомы скарлатины помогают поставить диагноз?

Одновременно с ангиной и лимфаденитом на покрасневшей коже образуется мелкая и обильная сыпь, от неё свободен только треугольник между носом и верхней губой – он белым пятном выделяется на красном лице. Сыпь крошечная, не крупнее пары миллиметров, но пятнышки не сливаются, хотя в складках они набросаны очень густо. Высыпания обильны на боках и в локтевых сгибах, по внутренней части бедер и тыле кистей и стоп. Это самый яркий внешний признак скарлатины — экзантема. К сыпи могут примешиваться крошечные кровоизлияния и такие же махонькие пузырьки.

Если прочеркнуть по коже ногтем, то надолго останется белый след, который называют «белый дермографизм».

Язык в первые сутки болезни густо обложен белым, а уже через 3 дня чистый, но малинового цвета из-за выраженности сосочков, этот симптом так и называют «малиновый язык».

При возникновении симптомов заболевания необходимо обратиться к врачу, который ведёт приём без выходных и праздников международной клинике Медика24

Симптомы скарлатины характерные для взрослых

Период развития первых симптомов скарлатины редко занимает более двух суток, но это очень тяжелое время за счет активного выделения возбудителем разнообразных токсинов. Отличительным признаком скарлатины у взрослых является выраженная интоксикация с высокой температурой, головной болью, тошнотой до рвоты и даже поносом. Выделяемые стафилококком вещества вызывают усиленное сердцебиение, повышение давления, что особенно опасно для сердечников и пожилых людей с множеством хронических болезней.

Стрептококк выделяет гемолитические вещества, которые продырявливают оболочку эритроцитов, изменяет вязкость крови ферментом стрептокиназой, что приводит к мелким кровоизлияниям не только в коже, но в почках и миокарде, провоцируют отек головного мозга.

Специалисты международной клиники Медика24 диагностируют патологию и помогут решить тягостные проблемы, ухудшающие качество жизни, назначат самое современное лечение скарлатины, что минимизирует возможность развития осложнений.

С первых дней скарлатины стрептококк агрессивно выбрасывает множество биологически-активных факторов ферментативной природы, вызывающих гнойное перерождение и некрозы – смерть клеток. Септический синдром со второй недели болезни может проявиться гнойными осложнениями.

Иммунитет, которому М-токсин оболочки возбудителя не позволяет уничтожение, сбивается в сторону массивного аллергического синдрома, направленного против своих тканей. Ко второй неделе болезни постепенно нарастает аллергическое поражение почек, сердца, суставов.

Развивается всё одновременно: интоксикация, сепсис и аутоиммунные нарушения, но интенсивность их различна, адекватное лечение позволяет минимизировать их.

Источник