При грибковом отите масло
Гнойное воспаление, масляные растворы, особенности труда как причина отомикозов
Многие авторы отмечают, что одним из предрасполагающих моментов для внедрения и развития грибков являются хронические гнойные воспалительные процессы среднего уха (Р. Р. Вреден, А. М. Ариевич и З. Г. Степанищева, Stuart и Blank и др.). Однако Siebenmann считал, что обильное гнойное отделяемое среднего уха препятствует развитию грибка. Объяснял он это тем, что гной разлагается и выделяющийся при этом аммиак и сернистый аммоний неблагоприятно действуют на развитие грибков.
При обследовании больных у 8 из 44 в анамнезе было хроническое гнойное воспаление среднего уха. Несомненно, что хронический гнойный средний отит в какой-то мере мог быть предрасполагающим моментом для последующего развития грибков в слуховом проходе. Особенно это демонстративно видно из того факта, что у большинства больных отомикозом процесс был двусторонним (у 34 человек), но из 10 больных с односторонним процессом у 6 заболеванию предшествовал хронический гнойный средний отит именно на стороне пораженного микозом наружного уха.
Одним из моментов, способствующих возникновению и развитию отомикоза, по мнению ряда исследователей, является вливание в ухо маслянистых растворов. Siebenmann, Bezold подчеркивали эту связь у многих больных отомикозом. Об этом же писали Kirchner, Schroeder, Politzer, Miller, Capps. Miller прямо указывал, что двое обследованных им больных отомикозом за несколько дней до заболевания закапывали в уши с гигиенической целью оливковое масло. Но рядом авторов опытным путем доказано, что грибки не могут расти в масляной среде.
Siebenmann считал, что развитие отомикоза после вливания масла обусловлено тем, что единичные плесневые грибки, находясь в слуховом проходе как сапрофита, на масляной среде благодаря прекращению доступа воздуха усиливают свою ферментативную деятельность и повреждают эпидермис. В отношении дрожжевых грибков эту же мысль высказал П. Н. Кашкин, который также считает, что незначительное ограничение кислорода благоприятствует процессам ферментации и улучшает развитие патогенных грибков.
На основании проведенных исследований нам выявить такую взаимосвязь — развитие отомикоза после закапывания маслянистых растворов — не удалось.
В патогенезе отомикозов имеет значение иногда и профессиональный фактор, т. е. условия труда. Грибковые заболевания кожи возникают быстрее в условиях длительной влажности и мацерации. Так, поверхностные кандидамикозы кожи, что подчеркивается рядом авторов, быстрее и чаще возникают у работников бань, мойщиц посуды, работников кондитерских фабрик, связанных с сахаристыми веществами и фруктовыми соками, а также у домашних хозяек, занимающихся приготовлением пищи и мытьем посуды (А, М. Ариевич, А. П. Долгов и Е. А. Плевако, Е. С. Белостоцкая, П. Н. Кашкин и др.).
В патогенезе кандидамикозов у людей этих профессий играют роль избыточная влажность и длительная мацерация кожи; наличие сахаристых веществ и фруктовых эссенций создает благоприятные условия для развития грибков. Сходные профессиональные факторы могут иметь значение при возникновении кандидамикозов наружных слуховых проходов.
В отношении отомикозов, вызванных плесневыми грибками (аспергиллы, пенициллы, мукоровые), помимо перечисленных профессиональных факторов, играет роль соприкосновение с грязным, пыльным или заплесневелым материалом.
Наши наблюдения также подтверждают роль профессиональных факторов при отомикозах. Среди больных были люди, связанные по роду своей работы с пыльным или грязным материалом: заготовитель утильсырья, гардеробщица, швея по перешивке старых вещей, продавец в табачном киоске, домашние работницы, каменщик по ремонту старых зданий, приемщица грязного белья в прачечной; кроме того, были работницы пищевых блоков, имеющие дело с очисткой овощей и фруктов. Были также работники, по роду своей профессии находящиеся в атмосфере повышенной влажности, например мойщица машин в гараже.
Однако у ряда больных их заболевание вряд ли можно было связать с профессией (инженеры, бухгалтеры, учителя, различные служащие и пр.).
К внешним факторам патогенеза грибковых заболеваний наружного слухового прохода относятся и жилищно-бытовые условия. Отмечено многими авторами, что поселению грибков в наружном слуховом проходе способствует проживание в сыром жилище (Р. Р. Вреден, Siebenmann и др.). В связи с осуществлением грандиозной программы жилищного строительства в нашей стране в соответствии с решениями партии и правительства, особенно в последние годы, значительно улучшились жилищные условия населения Москвы и других городов России. Это, видимо, сказалось и на том факте, что у обследованных нами больных не было выявлено связи возникновения отомикозов с плохими жилищно-бытовыми условиями.
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.
Источник
Грибковый наружный отит (отомикоз, грибок в ушах)
Проблема грибкового поражения наружного слухового прохода (отомикоз) растет с каждым десятилетием. Это связано с проблемой снижения иммунитета, частым и бесконтрольным применением антибиотикотерапии, особенностями питания современного человека, поглощающего в большом количестве пищу богатую углеводами, приводящую зачастую к сахарному диабету второго типа и повышению уровня глюкозы в крови. Все эти причины ведут к повышению риска развития грибковых поражений, в том числе в слуховом проходе.
Если добавить к общей картине вредную привычку «чистить» или «почесывать» уши всеми подручными предметами, естественно нестерильными (в том числе так называемыми «ушными» палочками, которые также нестерильны), что способствует удалению из слухового прохода фактора естественной защиты – ушной серы и обсеменению при этом всей мыслимой и немыслимой бактериальной и грибковой микрофлорой, — мы получаем идеальную почву для формирования отомикоза.
Чего надо бояться при отомикозе?
Грибковый наружный отит имеет склонность к хронизации процесса, формированию вялотекущего, постоянно персистирующего процесса грибкового воспаления. При этом усиление симптоматики провоцируется либо приемом антибиотикотерапии или изменениями в диете: обилием «быстрых» сахаров – когда грибы начинают расти «как на дрожжах».
Длительно протекающие грибковый процесс приводит к сенсибилизации (аллергизации) организма, снижению иммунитета, а наличие зуда часто приводит к появлению расчесов и опасности вторичного гнойного инфицирования.
Что может беспокоить при грибковом наружном отите
- Зуд в ушах
- Боль в наружном слуховом проходе
- Мокнутие, ощущение «хлюпанья» в ушах
- Отделяемое чаще пепельного или плесневидного цвета, с неприятным запахом
- Шелушение кожи наружного слухового прохода
Что делать при подозрении на грибковый отит?
В первую очередь безотлагательно обратиться в специализированную ЛОР клинику или ЛОР кабинет. В Москве, например, в ЛОР клинику плюс 1, где врач оториноларинголог проведет эндоскопический осмотр уха, для уточнения диагноза возьмет отделяемое из уха (мазок) на грибы и назначит комплексную терапию этого заболевания, которая включает в себя местную терапию, общую терапию и физиолечение.
Одним из важных элементов лечения является промывание слухового прохода лекарственным раствором с целью удаления мицелий гриба и воспалительного отделяемого, после чего на турунде вводится мазь или капли, обладающие лечебным воздействием, необходимо, чтобы лекарство воздействовало на очищенный слуховой проход.
Очень эффективной для противогрибкового, противовоспалительного и иммунномоделирующего воздействия является лазеротерапия красным лазером. Курс такого лечения составляет 8-10 процедур.
После курса комплексной терапии рекомендуется отказаться от вредной привычки «чистить» уши, чтобы дать возможность ушной сере защищать Вас в дальнейшем от подобных заболеваний.
Источник