Профилактика энтеробиоза. Памятка для населения
Управление Роспотребнадзора по Удмуртской Республике напоминает, что энтеробиоз остается самой распространенной инвазией. Актуальность проблемы связана с широким распространением данного гельминтоза среди детей. Это связано как с большей восприимчивостью детей к энтеробиозу, так и с недостаточно развитыми у них навыками личной гигиены.
Очень часто родители детей, посещающих ясли-сад, начальную школу сталкиваются с такой ситуацией: ребенок вдруг стал капризным, рассеянным, нервозным, у него испортился аппетит, появились боли в животе; во сне малыш беспокоен, вертится в постели, зовет к себе; у ребенка появилась привычка расчесывать промежность.
После обращения к врачу и проведения соответствующих лабораторных исследований вашему ребенку выставлен диагноз: Энтеробиоз. Пугаться не стоит, но нужно знать о данном заболевании, о лечебно-профилактических и санитарно-гигиенических мероприятиях, выполнение которых позволит полноценно оздоровить ребенка и остальных членов семьи.
Энтеробиоз вызывает гельминт острица. Это паразиты круглых червей размером 2 — 12 мм. Острицы паразитируют в нижней части тонкого и верхних отделах толстого кишечника. В кишечнике человека самки оплодотворяются. Самки откладывают яйца и выползают из анального отверстия, выделяя секрет, вызывающий зуд кожи. На теле человека в течение 4 — 6 часов в яйце созревает личинка, и оно становится заразным. От момента заражения до начала выделения яиц в среднем проходит 4 — 6 недель.
Источником инфекции энтеробиоза является больной человек. Распространению заболевания способствует несоблюдение правил гигиены, когда через грязные руки и предметы быта яйца заглатываются и попадают обратно в кишечник человека, в результате цикл их развития повторяется. Кроме того, заражение возможно в плавательных бассейнах.
Факторами передачи являются нательное и постельное белье, мебель, игрушки, посуда, ковры.
К симптомам энтеробиоза относят зуд вокруг анального отверстия, который появляется через 12-14 дней после инфицирования, усиливающийся по ночам, снижение аппетита, сухость во рту. Характерны признаки интоксикации организма продуктами жизнедеятельности гельминтов как тошнота, головная боль и головокружение. Серьезным осложнением энтеробиоза является дисбактериоз кишечника, обусловленный выделением продуктов жизнедеятельности остриц и нарушением соотношения нормальной микрофлоры. Возможно инфицирование мест расчесов, что приводит к гнойным процессам на коже. Редко встречается такое грозное осложнение как острый аппендицит и перитонит. К отдаленным последствиям энтеробиоза у детей относят снижение иммунитета.
Лечение больных энтеробиозом становится совершенно бесполезным, если не выполняются элементарные санитарно-гигиенические правила и правила личной гигиены, как в детских организованных коллективах, так и в домашних условиях.
Мероприятия по предупреждению рассеивания яиц остриц в организованных детских коллективах проводятся одновременно с началом лечения инвазированных энтеробиозом и контактных в группе, классе и до окончания проведения лечебно-оздоровительных мероприятий под контролем медицинского работника детского учреждения.
Профилактика энтеробиоза:
Гигиенические мероприятия для профилактики энтеробиоза:
·Соблюдать правила личной гигиены;
·Тщательно и часто мыть руки с мылом, особенно после посещения туалета, перед едой, после возвращения с улицы;
·Коротко стричь ногти на руках; избавиться от вредной привычки грызть ногти;
·Постельное белье менять не реже 1 раза в неделю;
·Стирать постельное белье нужно только в горячей воде; после стирки обязательно проглаживать белье с двух сторон;
·Поддерживать чистоту в жилых и общественных помещениях. Ежедневно проводить в квартире влажную уборку;
·Не допускать скученности в помещениях; регулярно их проветривать.
Противоэпидемические (профилактические) мероприятия:
1. При регистрации случаев источников заражения острицами в очаге инфекции пролечивают всех контактировавших с больным человеком;
2. Меры по предупреждению передачи возбудителя и оздоровлению источников инвазии: проведение ежедневной двукратной влажной уборки помещений с применением мыльно-содового раствора (ручки дверей, шкафов, выключатели, полы у плинтусов и под мебелью вентиляционные решетки и места скопления пыли); облучение бактерицидными лампами в течение 30 минут на расстоянии 25 см мягких игрушек, ковров, дорожек на период лечения; мытье твердых и резиновых игрушек с применением моющих и дезинфицирующих средств; обработка пылесосом в первые 3 дня лечения мягкого инвентаря: одеял, матрацев и подушек; встряхивание вне помещения одеял и постельного белья;ежедневная смена или проглаживание горячим утюгом нательного, постельного белья и полотенец.
Родителям необходимо помнить, что выполнение вышеуказанных санитарно-гигиенических мероприятий позволит излечить вашего ребенка от энтеробиоза и предотвратить заражение окружающих.
Гельминты — вредны и опасны, но заражение ими легче предупредить, чем потом с ними бороться.
Для справки:
За 6 месяцев 2023 года число заболевших энтеробиозом в Удмуртской Республике – 1233; показатель заболеваемости — 83,1 на 100 тыс.нас., что на уровне аналогичного периода прошлого года (81,2 на 100 тыс.нас.);
Наиболее высокие показатели заболеваемости за 6 месяцев 2023 года отмечались в Вавожском, Граховском, Камбарском, Киясовском, Глазовском районах.
Источник
Энтеробиоз у детей
Энтеробиоз – самая распространенная разновидность гельминтоза, глистной инвазии, вызванной острицами, белыми нематодами длиной 0,5-1 см, с заостренными концами тела, относящимися к виду Enterobius vermicularis. Острицы попадают в организм через рот, заселяют нижний отдел толстого (реже – тонкого) кишечника и перемещаются наружу (через прямую кишку к анальному отверстию) только в ночное время суток для откладывания яиц в область заднего прохода человека. Яйца становятся заразными через 4-6 часов. Они вызывают сильный зуд, и если ребенок чешет попу, а потом трогает руками лицо, происходит вторичное инфицирование.
Острицы распространяются очень быстро. По этой причине энтеробиоз является самым распространенным гельминтозным детским заболеванием – на него приходится более 90% всех глистных инвазий у детей. Профилактика его возможна и сводится к соблюдению стандартных гигиенических правил – чаще мыть руки и обязательно делать это после посещения туалета, не трогать руками лицо и не тянуть их в рот. Однако сделать так, чтобы ребенок, особенно младшего возраста, не брал руки в рот вообще, не облизывал пальцы и не грыз игрушки, практически невозможно. Не получится и полностью изолировать ребенка от детских учреждений, где риск заразиться максимально велик. Поэтому при обнаружении остриц главный совет родителям – не впадать в панику и не винить себя в произошедшем. Ничего страшного не случилось, через это проходят практически все.
Как понять, что у ребенка энтеробиоз, и что теперь делать?
Иногда родители обнаруживают самих остриц – в горшке ребенка или на его теле. В этом случае дополнительная диагностика уже носит лишь вспомогательный характер. Остается лишь как можно скорее записаться к педиатру для начала лечения.
Однако существуют и симптомы, по которым можно заподозрить гельминтоз. Главный и самый специфичный из них – зуд в области заднего прохода, особенно ночью и по утрам. Остальные носят лишь косвенный характер: тошнота, снижение аппетита, вялость, раздражительность, боль в животе, частые циститы, уретриты, у девочек – вульвиты и вагиниты. С любым из них необходимо сразу же показать ребенка квалифицированному педиатру: инфицирование острицами существенно снижает иммунитет, от них страдает желудочно-кишечный тракт, кроме того, сам маленький пациент испытывает сильный дискомфорт.
Отдельно стоит упомянуть распространенное мнение, что из-за глистов дети во сне скрипят зубами. Это миф, не имеющий под собой никаких оснований. Бруксизм (скрипение зубов) может быть вызван физиологической причиной, то есть неправильным прикусом, или строением челюсти, или неврологической – высоким уровнем стресса, из-за чего возникает спазм, – но уж точно не паразитами.
Можно ли избавиться от остриц самостоятельно?
Если вы уверены, что обнаружили именно энтеробиоз, но еще не записались на прием в детскую поликлинику, первое, что необходимо сделать, — на время до излечения ребенка перейти на повышенный уровень гигиены, причем всей семьей: ежедневно менять постельное белье, стирать все белье при температуре выше 55 градусов и проглаживать утюгом, чаще мыться, мыть руки, игрушки, проводить в квартире влажную уборку. Ковры, подушки и покрывала рекомендуется на 2-3 часа вынести на мороз и потом вытряхнуть (в летнее время – наоборот, на жаркое солнце). Жить в таком режиме придется не менее недели.
Известно много народных способов борьбы с глистами – например, чесночные клизмы. Однако самолечение чревато неприятными последствиями и в первую очередь – рецидивами. Лечить энтеробиоз нужно всей семьей, комплексно и под наблюдением врача.
Существует несколько распространенных глистогонных препаратов, которые чаще всего назначают инфицированной семье педиатры. Это пирантел, вормил, немозол, вермокс. Препарат и доза подбираются индивидуально для каждого пациента, в зависимости от роста, возраста и веса. Одновременно врач назначает местные средства, останавливающие зуд, и дает гигиенические рекомендации.
Насколько информативен анализ на энтеробиоз?
С необходимостью сдать анализ на энтеробиоз родители сталкиваются чаще, чем, собственно, с самим этим заболеванием. Он требуется для оформления медкарты в детский сад, для справки о том, что ребенок может посещать бассейн и некоторые другие спортивные секции. Для этого берется соскоб с области заднего прохода ватной палочкой, шпателем или специальной клейкой лентой, а затем исследуется в лаборатории на предмет обнаружения яиц остриц. Делают его строго утром, до туалета кожных покровов в области перианальных складок.
Однако многие родители сталкиваются с тем, что он недостаточно информативен. Глисты откладывают яйца циклично, не каждую ночь, и их могут и не обнаружить, даже если паразиты у ребенка есть, а значит, есть и вероятность ложноотрицательного результата. Поэтому к нему стоит относиться только как к скрининговому методу. Дополнительную информацию может дать анализ крови и, конечно, непосредственный осмотр у грамотного педиатра.
Источник