- Синдром раздраженного кишечника: как сбалансированная диета поможет справиться с симптомами
- Понимание синдрома раздраженного кишечника
- Причины развития синдрома раздраженного кишечника
- Диета при синдроме раздраженного кишечника
- 9 общих правил питания при синдроме раздраженного кишечника
- Диета при СРК с выраженным болевым синдромом
- Диета при синдроме раздраженного кишечника с диареей
- Диета при синдроме раздраженного кишечника с запорами
- Диета при синдроме раздраженного кишечника с метеоризмом
- Что делать, если диета при СРК не помогает?
Синдром раздраженного кишечника: как сбалансированная диета поможет справиться с симптомами
Узнайте, как справиться с синдромом раздраженного кишечника с помощью рекомендаций по диете! Эффективные советы и рекомендации от экспертов позволят вам улучшить свое здоровье и качество жизни.
Синдром раздраженного кишечника – распространенное заболевание, которое проявляется неприятными симптомами, такими как: боли в животе, запоры и диарея. Несмотря на то, что причина развития синдрома не совсем известна, многие пациенты замечают, что свою роль играет питание.
Диета при синдроме раздраженного кишечника может помочь улучшить состояние здоровья и снизить количество неприятных симптомов. Эта диета предлагает изменить способ питания и исключить из рациона те продукты, которые могут ухудшить состояние кишечника.
Хорошая новость для тех, кто сталкивается с синдромом раздраженного кишечника — диета не означает, что нужно полностью избавляться от всех любимых продуктов. Существует множество вариантов блюд, которые можно приготовить, не ущемляя своих вкусовых предпочтений. Однако, стоит помнить о том, что правильное питание – это один из самых важных шагов к здоровью.
Понимание синдрома раздраженного кишечника
Синдром раздраженного кишечника (СРК) – это хроническое заболевание ЖКТ, начинающееся с нарушений пищеварения и сопровождающееся различными симптомами, включая боль в животе, запоры, диарею, вздутие, газообразование. При СРК какой-либо явной патологии в ЖКТ не обнаруживается, и зачастую заболевание диагностируется только после исключения других возможных заболеваний.
СРК является очень распространенным заболеванием, которое влияет на качество жизни пациентов. Провоцирующими факторами могут быть множество причин, включая стресс, нарушенный баланс микробиоты кишечника, неправильное питание, гормональные нарушения, воспалительные заболевания и многие другие.
- Проявлениями СРК могут быть:
- Частые запоры и диарея
- Боли в животе и кишечнике
- Вздутие и газообразование
- Отрыжки, рвота и даже панические атаки
Для лечения СРК необходимо проводить комплексные подходы, включающие диету, изменения образа жизни, медикаментозное лечение и разные виды терапии. Кроме того, важным фактором является правильное понимание симптомов и причин заболевания, что позволяет эффективнее организовывать лечение и добиться положительных результатов.
Причины развития синдрома раздраженного кишечника
Синдром раздраженного кишечника — это патологическое состояние, которое возникает из-за нескольких причин.
Источник
Диета при синдроме раздраженного кишечника
Редактор и медицинский эксперт — Арутюнян Мариам Арутюновна.
Количество просмотров: 21 467
Дата последнего обновления: 29.12.2022
Среднее время прочтения: 10 минут
Синдром раздраженного кишечника (СРК) – расстройство, проявляющееся периодическими болями в животе, которые связаны с опорожнением кишечника и сочетаются с изменением частоты дефекаций и консистенции стула 3 .
Другие проявления СРК включают вздутие живота, метеоризм, ложные позывы к дефекации и чувство неполного опорожнения кишечника 3 .
- с запорами;
- с диареей (поносом);
- в смешанной форме, когда с одинаковой частотой встречается запор и понос.
Чтобы эффективно бороться с болезненными проявлениями, требуется комплексный подход: оптимальный режим питания и физической активности, а при необходимости – прием лекарственных препаратов 9 . Тактику лечения врач определяет индивидуально, подбор правильной диеты при этом играет основное значение 3 .
84% людей, страдающих синдромом раздраженного кишечника, связывают появление или усиление неприятных симптомов с употреблением конкретных продуктов 1 . Исключение таких продуктов позволяет свести к минимуму симптомы СРК и значительно улучшает качество жизни 3 .
В статье мы расскажем, каких диетических рекомендаций нужно придерживаться при разных формах СРК, а также дадим общие советы по питанию.
9 общих правил питания при синдроме раздраженного кишечника
В настоящее время специалистами выделено 9 основных правил пищевого поведения, которые помогают снизить риск обострения СРК 11 :
- Отдавайте предпочтение натуральным продуктам — не злоупотребляйте «быстрой едой» — фаст-фудом 6 .
- Питайтесь регулярно, в определенное время — следует отказаться от «перекусов», не допускать длительных голодных промежутков между приемами пищи 6,9 .
- Выпивайте достаточное количество жидкости 11 .
- Откажитесь от алкоголя и кофеинсодержащих напитков 11 .
- Ограничьте или полностью исключите из рациона острые продукты и приправы 11 .
- Сведите к минимуму потребление животных жиров 11 .
- Контролируйте количество клетчатки в еде 11 .
- Старайтесь придерживаться безглютеновой диеты 11 .
- Ограничьте употребление углеводов 11 .
Учитывая, что СРК может протекать с преобладанием боли или расстройства стула 9 , специалисты составляют диетические рекомендации, исходят из основного симптома — боли, диареи, запора или метеоризма 11 . Далее поговорим о специфике диеты при разных формах синдрома раздраженного кишечника.
Диета при СРК с выраженным болевым синдромом
Основной жалобой при СРК является боль в животе. Она усиливается после еды, иногда — в период менструации у женщин, а после отхождения газов и дефекации, наоборот, ослабевает 9 .
Чтобы уменьшить риск возникновения боли, рекомендуется исключить из рациона некоторые продукты:
- Грубую клетчатку 11 , которая содержится в отрубях, некоторых свежих фруктах и овощах 13 .
- Острые, жгучие приправы. Капсаицин, который присутствует в остром перце и различных пряностях, ускоряет прохождение содержимого по желудочно-кишечного тракту, вызывая боль или чувство жжения 6 .
- Продукты, усиливающие газообразование. Избыток газов растягивает кишечную стенку и провоцирует боль, поэтому необходимо исключить продукты, повышающие газообразование (бобовые, капуста) или вызывающие задержку газов (жирная пища) 6 .
- Продукты группы FODMAP13 . Так называют некоторые простые углеводы (фруктозу, лактозу, сорбит, маннитол, ксилит и другие), а также полиолы (сахарные спирты). Их объединяет особенность – плохая всасываемость и быстрое сбраживание в кишечнике 11 .
Согласно результатам исследований, если придерживаться диеты с пониженным содержанием FODMAP, это достоверно уменьшает боль в животе при синдроме раздраженного кишечника 5 .
Диета FODMAP реализуется в 3 этапа 5 :
- Исключение продуктов, содержащих простые углеводы и полиолы.
- Обратное включение отдельных продуктов для оценки их переносимости.
- Персонализация диеты — формирование индивидуального рациона, включающего FODMAP, которые переносятся хорошо.
Продукты с высоким и низким содержанием FODMAP мы собрали в таблице 5, 11
Высокое содержание
Низкое содержание
Свекла, капуста (в том числе брокколи, цветная, брюссельская), чеснок, лук репчатый, горох, грибы, зеленый болгарский перец
Картофель, огурцы, помидоры, морковь, болгарский перец, баклажаны, листовой салат, тыква, цукини, водоросли, редис, красный болгарский перец
Горох, фасоль, нут, чечевица
Зеленая фасоль, консервированный нут
Яблоки, груши, персики, арбуз, манго, абрикосы, вишня, слива
Банан, грейпфрут, виноград, дыня, киви, цитрусовые, малина
Молочные продукты
Молоко, мягкие сыры, мороженое
Твердые сыры, сливочное масло, безлактозные молочные продукты
Перечень продуктов, содержащих FODMAP, намного больше, поэтому конкретные рекомендации по питанию нужно получить у лечащего врача.
Диета при синдроме раздраженного кишечника с диареей
Диарея при СРК развивается, если нарушается двигательная активность кишечника или увеличивается количество жидкости в его просвете, в результате чего происходит растяжение стенок кишечника увеличившимся объемом каловых масс 8 .
При диарейной форме синдрома раздраженного кишечника рекомендуется использовать диету на основе стола №4 (механически и химически щадящий рацион) и ограничить употребление следующих продуктов:
- глютена 8, 1 (растительного белка, который содержится в пшенице, ячмене и ржи) 10 .
- грубых, нерастворимых пищевых волокон 2 (растительной клетчатки);
- подсластителей (фруктозы и сорбитола 2 ).
- некоторых молочных продуктов (молоко, мороженое и др.) 2 ;
- алкоголя, кофе, острой пищи 11 ;
- продуктов с высоким содержанием FODMAP 11 .
Примерное меню можно составить из разрешенных продуктов, собранных в таблице 3 .
Курица, индейка, говядина, кролик
Баранина, жирная свинина, копчености, колбасные изделия
Молочные продукты
Обезжиренные, безлактозные, твердые сыры
Жирные молоко и сметана, сливки, мороженое
Нежирные сорта, в тушеном или паровом виде
Картофель, морковь, кабачки, баклажаны, тыква, зеленый лук, помидоры
Болгарский перец, бобовые, капуста, свекла
Бананы, дыня, ягоды (малина, смородина)
Яблоки, персики, абрикосы, вишня, слива, арбуз
Пшеничная, перловая, манная крупы
Компоты, отвары, кисели из разрешенных ягод и фруктов, чаи
Рекомендованная при СРК диета с ограничением FODMAP может усугубить запоры. Поэтому не составляйте меню самостоятельно, лучше проконсультируйтесь со специалистом. Он оценивает состояние и составляет список продуктов, учитывая особенности течения синдрома раздраженного кишечника 5 .
Диета при синдроме раздраженного кишечника с запорами
Когда главным проявлением СРК становится запор, обычно назначается диетотерапия, которая способствует механической стимуляции кишечной стенки и минимизации процессов брожения и гниения в его просвете 12 .
Основные разрешенные и запрещенные продукты представлены ниже .3, 12 .
Тушеное или приготовленное на пару (кролик, курица, индейка)
Жирные сорта, копченое (в том числе в виде колбасных изделий), жареное мясо, сало
Молочные продукты
Молоко в блюдах – не более 1 стакана в день, кисломолочные продукты – без ограничений
Жирное молоко, сливки, кремы
На овощных, рыбных, куриных бульонах
Супы на жирных сортах мяса, с фасолью, горохом и другими продуктами, усиливающими газообразование
Кабачки, помидоры, огурцы, свекла, цветная капуста, морковь (отварные, тушеные или в виде салатов)
Капуста, горох, фасоль, редис, чеснок, щавель
Инжир, курага, чернослив, виноград, бананы, цитрусовые
Яблоки, груши, абрикосы, персики
Гречневая, овсяная, пшенная; хлеб из муки грубого помола, бездрожжевой или отрубной
Рис; свежие хлеб и выпечка.
Соки, отвары, некрепкий чай, морсы
Диета при синдроме раздраженного кишечника с метеоризмом
Одним из частых проявлений СРК в ряде случаев является метеоризм 1 . При этом в кишечнике скапливается чрезмерное количество газов 8 , вызывая урчание 3 и заметное увеличение окружности живота 14 .
Чтобы минимизировать неприятные ощущения, рекомендуется исключить из рациона некоторые продукты 6 :
- бобы, капусту 6 ;
- жирную пищу 6 ;
- газированные напитки 6 ;
- молочную продукцию 2 ;
- продукты, содержащие большое количество FODMAP 6 ;
- глютен 1 .
При синдроме раздраженного кишечника с метеоризмом нужно контролировать объем потребления клетчатки. Избыточное количество грубых нерастворимых пищевых волокон в рационе может увеличить газообразование 6 .
Что делать, если диета при СРК не помогает?
Несмотря на то, что в большинстве случаев проявления СРК можно контролировать, соблюдая диетические рекомендации, в некоторых ситуациях без приема лекарственных препаратов не обойтись. При запорах врач подбирает слабительные, при метеоризме — антифлатуленты, а при поносе — противодиарейные средства.
В качестве препарата первой линии при диарее на фоне синдрома раздраженного кишечника рекомендуется лоперамид 8 . Он является действующим веществом Имодиум ® Экспресс 4 — антидиарейного препарата, который способен бороться с диареей уже с первого применения 15 .
Связываясь со специфическими рецепторами в стенке кишечника, Имодиум ® Экспресс оказывает комплексное воздействие 4 :
- увеличивает время прохождения содержимого по кишечнику;
- ослабляет перистальтику;
- повышает тонус анального сфинктера.
В результате прием Имодиум ® Экспресс уменьшает позывы на опорожнение кишечника и предотвращает недержание кала 4 .
Удобная форма выпуска позволяет использовать Имодиум ® Экспресс в любой ситуации, когда он необходим. Таблетка-лиофилизат растворяется на языке в течение трех секунд, не требуя запивания.
Если на фоне приема Имодиум ® Экспресс развился запор или отмечается вздутие живота – препарат необходимо немедленно отменить и обратиться к врачу 4 .
Каждый может столкнуться с неприятными ощущениями в животе и нарушениями стула после употребления определенной пищи. Такая взаимосвязь характерна для синдрома раздраженного кишечника 1 . Если при этом расстройстве подобрать правильную диету, можно смягчить неприятные симптомы 8 . Чтобы составить рацион питания, следует проконсультироваться с врачом. Он уточнит форму СРК и даст вам рекомендации по диетическому питанию, а при необходимости назначит препараты для борьбы с диареей, метеоризмом или запором.
Источник