Описание исследования
Данный тест проводится с целью выявления специфических антител класса IgE к аллергенам Penicillium notatum. Из плесневого гриба Penicillium notatum в 1928 году был выделен первый антибиотик – пенициллин. Честь его открытия принадлежит британскому микробиологу Александру Флемингу. Плесневый гриб бывает черного или зеленого цвета и обладает ярко выраженными аллергенными свойствами. Аллерген Penicillium notatum – одна из главных причин развития атопического дерматита, ринита, бронхиальной астмы (в первую очередь у детей). В помещениях, где живут люди, страдающие перечисленными аллергическими болезнями, отмечалось повышенное содержание грибов и их спор в пыли по сравнению с жилищами здоровых людей. «Плацдармом» для размножения плесени служат стены и обои. Это процесс – круглогодичный, с наибольшей активностью в зимнее время. Поскольку плесень очень легкая, она свободно переносится по воздуху и, таким образом, попадает при дыхании в организм. Развитие аллергической реакции на грибок происходит очень быстро (по немедленному типу) и сопровождается выделением специфических антител класса Е. У лиц с аллергией на данный вид плесени в истории болезни отмечались случаи реакции на антибиотики, входящие в пенициллиновый ряд (бензилпенициллины, бициллины, феноксиметилпенициллин, ампицилин и пр.). У них также высока вероятность развития перекрестной аллергии на продукты, процесс приготовление которых предусматривает стадию брожения (ферментации). Это, в частности, дрожжевое тесто, некоторые сыры, вина, шампанское, квас.
Подготовка к исследованию
- оптимальной является сдача крови утром натощак;
- накануне исследования желательно воздерживаться от физических и эмоциональных перегрузок;
- за сутки до забора крови запрещено употребление спиртных напитков, за час – курение;
- на результаты обследования может оказать влияние прием препаратов глюкокортикоидных гормонов, поэтому необходимо проконсультироваться с аллергологом о возможности их временной отмены;
- непосредственно перед сдачей крови желательно 10-15 минут спокойно посидеть.
Важно! На результаты тестирования не оказывают влияния антигистаминные (противоаллергические) препараты и возраст пациента.
Важно! За два дня до обследования желательно отменить прием пищевых добавок, содержащих биотин и прекратить лечение с применением витамина. Результатом его высокой концентрации в пробе крови может стать ложно заниженный показатель исследования.
Забор крови не осуществляется после физиопроцедур, ректального, мануального, ультразвукового, инструментального обследований и других манипуляций.
Показания к исследованию
Тестирование предназначено для выявления сенсибилизации (повышенной чувствительности) и оценки вероятности развития аллергии к плесени Penicillium notatum, а также для диагностики следующих аллергических заболеваний:
- бронхиальной астмы;
- сезонного аллергического риноконъюнктивита, провоцируемого аллергенами пыльцы растений (поллиноза);
- экземы (неинфекционного острого или хронического заболевания кожи, характеризуемого наличием зудящей сыпи);
- атопического дерматита (хронического воспалительного заболевания кожных покровов);
- пищевой или лекарственной аллергии.
Обследование проводится в следующих случаях:
- при появлении клинических признаков, характерных для аллергической реакции: кожных высыпаний, зуда в носу, обильных выделений прозрачной слизи, кашля, одышки, бронхоспазма, нарушений в работе желудочно-кишечного тракта и прочих;
- при невозможности проведения исследования кожных проб, если имелись случаи системной реакции на них в прошлом;
- при высокой степени чувствительности пациента, которая в процессе проведения кожных проб может спровоцировать развитие нафилактического шока;
- при обследовании детей младше 5 лет;
- во время острой фазы аллергической реакции, в т.ч. при поражении кожных покровов;
- при заболевании, протекающем непрерывно, без периодов ремиссии (уменьшения интенсивности или полного исчезновения симптомов);
- при уртикарном дермографизме (физиологическом феномене, характеризуемом изменением цвета кожи в месте легкого раздражения);
- при невозможности отмены антигистаминных препаратов, которые могут исказить результат исследования кожных проб;
- при групповой аллергии (поливалентной сенсибилизации) – состоянии, характеризуемом повышенной чувствительностью к нескольким аллергенам, при отсутствии возможности исследовать в короткий срок кожные пробы на все нужные аллергены;
- при резко измененной или низкой (в частности у детей) реактивности кожи;
- при получении ложноотрицательных или ложноположительных результатов анализа.
Интерпретация исследования
Количество специфических антител класса IgE измеряется в килоединицах аллергена на литр (kU/I).
Нормой является уровень антител ниже 0,35 kU/L, что соответствует нулевому классу и результату «отрицательно».
Результат анализа выдается на бланке лаборатории. В графе «Нормы интерпретации» содержится описание классов проб с расшифровкой полученного показателя:
Исследование
Нормы интерпретации
[2368] Penicillium notatum (M1)
специфические IgE-антитела не
0,35 — 0,7 kU/I (Класс 1):
очень низкий уровень специфических IgE-антител, при наличии сенсибилизации клинические признаки часто отсутствуют;
0,7 — 3,5 kU/I (Класс 2):
низкий уровень специфических IgE антител, при наличии сенсибилизации клинические признаки могут присутствовать;
3,5 — 17,5 kU/I (Класс 3):
Четкое наличие специфических IgE антител, клинические признаки сенсибилизации обычно присутствуют;
17,5 — 50 kU/I (Класс 4):
высокий уровень специфических IgE-антител, клинические признаки сенсибилизации почти всегда присутствуют;
50 — 100 kU/I (Класс 5):
очень высокий уровень IgE-антител;
> 100 kU/I (Класс 6):
уровень специфических IgE антител.
Повышенный уровень специфических антител IgE может наблюдаться:
— при повышенной чувствительности к аллергенам Penicillium notatum;
— при поллинозах – сезонных аллергиях, провоцируемых попаданием в организм пыльцы растений;
— при респираторных аллергозах, которые могут проявляться в форме:
- ринита (насморка);
- синусита (воспаления слизистой оболочки околоносовых пазух);
- ларингита (воспаления слизистых оболочек гортани);
- трахеита (воспаления слизистой оболочки трахеи);
- бронхита (воспаления бронхов);
- пневмонии (воспаления легких);
- альвеолита (воспаления лунки удаленного зуба);
— при ангионевротическом отеке Квинке (патологии, характеризуемой сильной отечностью кожи, подкожной жировой клетчатки и слизистых оболочек);
— при крапивнице (заболевании кожи, характерной особенностью которого является образование сильно зудящих бледно-розовых приподнятых волдырей);
— при аллергическом конъюнктивите.
Пункты сдачи |
Материал исследования: | Пункты сдачи анализовИсточник Микробиология и биохимия винаПлесневые грибы, или плесени, как их принято называть, распространены повсеместно. Они относятся к различным классам грибов. Все они являются гетеротрофами и, развиваясь на пищевых продуктах (фруктах, овощах и других материалах растительного или животного происхождения), вызывают их порчу. На поврежденной поверхности появляется пушистый налет, первоначально белого цвета. Это – мицелий гриба. Вскоре налет окрашивается в различные цвета от светлого до темного оттенков. Эта окраска образуется массой спор и помогает распознавать плесени. Из плесеней в виноградном сусле чаще всего встречаются Мuсоr (мукор), Penicillium (пенициллиум) и Aspergillus (аспергиллус). Мuсоr относится к семейству мукоровых класса фикомицетов подкласса зигомицетов. У этой плесени одноклеточный сильно разветвленный мицелий, бесполое размножение осуществляется при помощи спорангиоспор, а половое — зигоспорами. У мукора спорангиеносцы одиночные, простые или ветвящиеся (рис.21). Рис.21. Phicomycetes: К этому же семейству относится и род Rizopus (ризопус), отличающийся от мукора неветвистыми спорангиеносцами, расположенными кустиками на особых гифах — столонах. Многие мукоровые грибы способны вызывать спиртовое брожение. Некоторые мукоровые грибы (Мuсоr racemosus), развиваясь в сахаристых жидкостях, образуют при недостатке воздуха дрожжеподобные клетки, размножающиеся почкованием, вследствие чего их называют мукоровыми дрожжами. Плесени Penicillium (рис.22) и Аsреrgillus (рис.23) относятся к плодосумчатым грибам класса Ascomycetes. У них многоклеточный мицелий, размножаются преимущественно конидиоспорами, окрашенными в различные цвета и образующимися на характерной формы конидиеносцах. Так, у Penicillium конидиеносец многоклеточный, ветвистый, имеющий вид кисточек, поэтому его называют еще кистевиком. Рис.22. Penicillium: Рис.23. Aspergillus niger (конидиеносец): У Aspergillus конидиеносец одноклеточный, со вздутой верхушкой, на поверхности которой расположены радиально вытянутые клеточки — стеригмы с цепочками конидиоспор. Плодовые тела у этих грибов образуются редко и имеют вид мелких шариков, внутри которых беспорядочно расположены сумки со спорами. Penicillium и Aspergillus являются возбудителями порчи пищевых продуктов и органических материалов. Развиваясь на поверхности сусла, на бочках, на стенках подвалов, они являются опасными врагами винодельческого производства. Они могут проникать в бочковую клепку на глубину 2,5 см. Тара, зараженная плесенью, придает винам неприятный и почти неустранимый плесневый тон. Некоторые виды этих грибов имеют техническое значение. Так, Penicillium notatum (пенициллиум нотатум) используется для получения антибиотика — пенициллина. Различные виды Aspergillus, Penicillium, Botrytis и некоторых других грибов используют для приготовления ферментных препаратов (нигрин, аваморин). Вид Aspergillus niger (аспергиллус нигер) применяют для производства лимонной кислоты, а Aspergillus oryzae (аспергиллус оризе) — в производстве японского национального спиртового напитка из риса — сакэ. Оба эти вида обладают способностью осахаривать крахмал и могут использоваться в производстве спирта вместо солода. Источник |