Насморк температура 37 сад

Температура 37,3°С у взрослых и детей: что делать?

Температура 37,3°С может стать поводом для тревоги, даже если человек хорошо себя чувствует, и других жалоб у него нет 1 . Может ли это быть признаком опасной болезни? Нужно ли снижать такую температуру тела или лучше дать организму самостоятельно справиться с проблемой? Ответы на эти вопросы читайте в статье.

Какая температура тела считается нормальной

Температура тела человека не остается постоянной и меняется на протяжении суток. Самые низкие значения регистрируются между 3 и 6 часами утра, самые высокие – между 5 и 9 часами вечера. Разница между вечерней и утренней температурой у здорового взрослого человека обычно не превышает 0,6°С 2 , а у ребенка – 1°С 3 .

Нормальная температура тела взрослого человека находится в диапазоне от 36,1 до 37,5°С – в зависимости от места, где ее измеряли 1 .

Значения температуры у взрослых обычно составляют 1 :

У детей допускаются колебания температуры в подмышечной впадине от 36,5 до 37,5°С, в прямой кишке – до 37,8°С 3 .

Температуру под мышками обычно измеряют не менее 10 минут. В отличие от подмышечной зоны, для определения температуры в прямой кишке требуется 1-2 минуты, под языком – 3 минуты 1 .

В этой статье мы будем ориентироваться на значения, полученные при измерении в подмышечной области. Повышение температуры от 37,1°С до 37,9°С врачи называют субфебрильной лихорадкой 1 .

Почему повышается температура тела до 37,3°С

Лихорадка – это защитная реакция организма. Она развивается, когда в кровь попадают пирогены – биологически активные вещества, влияющие на тепловой обмен 2 . Пирогены стимулируют выработку простагландина E₂, который попадает в гипоталамус (центр терморегуляции в мозге), меняет восприятие температуры – и нормальная температура кажется пониженной. А чтобы снова поднять ее до нужного уровня, организм запускает ряд процессов 3 :

• усиливает выработку тепла за счет мышечной дрожи 3 ;
• снижает потерю тепла за счет уменьшения теплоотдачи 3 .

Вот почему при лихорадке у человека возникает озноб, кожа покрывается мурашками, а потоотделение уменьшается. И напротив, когда состояние улучшается, усиливается выделение пота и пропадает мышечная дрожь (озноб). Выделение простагландина E2 также может вызывать боль в мышцах и суставах 3 .

Причины повышения температуры до 37,3°С у взрослых

Однако, если отметка термометра добралась до значения 37,3°С, это не обязательно болезнь. Существуют и физиологические причины такого состояния:

• прием пищи 2 ;
• нахождение в жарком помещении 2 ;
• длительное пребывание на солнце 4 ;
• физическая нагрузка 2 ;
• прием лекарственных препаратов 4 .

Такая температурная реакция не сопровождается иными симптомами и проходит после устранения провоцирующего фактора. Например, в пользу лихорадки, которая вызвана лекарственным средством, говорит тот факт, что она проходит в течение 48 часов после отмены препарата 4 .

У женщин незначительный субфебрилитет бывает за 7-10 дней до менструации и рассматривается как проявление предменструального синдрома на фоне роста уровня женского гормона прогестерона 4 . Стойкий субфебрилитет также встречается во время климакса наряду с другими характерными симптомами – приливами жара, повышенной потливостью, резкими перепадами настроения 4 .

Субфебрилитет может быть связан с различными причинами. Но несмотря на многообразие различных факторов, в большинстве случаев повышение температуры до 37,3°С у взрослых и детей вызывает инфекция. Поэтому при поиске причины в первую очередь нужно исключать ОРВИ и другие инфекционные процессы 4 .

Невыраженная лихорадка часто встречается при ОРВИ. При этом вирусная инфекция может сопровождаться такими симптомами 5 :

• насморк;
• конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаз);
• боль в горле, мышцах и суставах;
• сухой или влажный кашель;
• слабость;
• снижение аппетита;
• головная боль;
• осиплость голоса;
• увеличение лимфатических узлов.

Существуют и другие причины субфебрилитета 4 :

• нарушения в работе нервной системы;
• гипертиреоз (чрезмерная выработка гормонов щитовидной железы);
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• хронический холецистит;
• заболевания печени;
• воспалительные процессы в кишечнике;
• гельминтозы (глисты);
• бронхиальная астма;
• железодефицитная анемия;
• очаги хронической инфекции, в том числе в тазовых органах, мочевыделительной системе, ЛОР-органах;
• аутоиммунные заболевания – например, болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит;
• злокачественные опухоли.

Иногда причину субфебрилитета установить не удается 4 .

Причины повышения температуры до 37,3°С у детей

Основные причины субфебрилитета у детей те же, что и у взрослых. Ребенок может перегреться на солнце или в жарком помещении. Температурная реакция может возникнуть из-за приема некоторых медикаментов 3 или на фоне 6 :

• инфекции;
• заболеваний нервной системы;
• ожогов и травм, включая банальные порезы;
• аутоиммунных процессов;
• болезней пищеварительного тракта и мочевыделительной системы;
• гормональных нарушений.

У детей дошкольного и школьного возраста длительная температура до 37,3°С без других симптомов может быть вызвана стрессом. Ее причина – не соразмерная возрасту физическая и психическая нагрузка. Температура тела растет только днем в будни, снижается вечером и в выходные дни. При этом не характерно появление озноба, учащения пульса и других симптомов 7 .

Что делать при температуре 37,3°С

Сбивать невысокую температуру 37,3°С не нужно. Лихорадка – естественная реакция организма: она нужна, чтобы справиться с инфекцией или иными факторами. При температуре 37,3°С детям любого возраста и взрослым в большинстве случаев жаропонижающие препараты не нужны 3,5 . Но это не значит, что субфебрилитет можно игнорировать. Чтобы найти причину такого состояния, нужно обратиться к врачу.

Дальнейшая тактика будет зависеть от результатов обследования. Например, если лихорадка связана с ОРВИ, врач может порекомендовать обильное питье, симптоматическое лечение для облегчения боли в горле, насморка и кашля, а также противовирусные препараты 5 .

Как защититься от ОРВИ и гриппа?

Для профилактики ОРВИ, включая грипп, у взрослых и детей могут использоваться иммуномодуляторы и противовирусные препараты, например, Анаферон ® и Анаферон ® детский.

Анаферон ® в таблетках для рассасывания предназначен для взрослых. Действующим веществом препарата являются технологически обработанные антитела к гамма интерферону. Анаферон ® обладает противовирусным и иммуномодулирующим действием: он снижает концентрацию вируса в тканях и стимулирует работу иммунной системы. Анаферон ® может применяться для профилактики гриппа и других ОРВИ длительно, на протяжении 1-3 месяцев 8 .

Чтобы способствовать защите детей от гриппа и ОРВИ, можно использовать Анаферон ® детский в форме таблеток для рассасывания 9 . Анаферон ® детский активирует иммунитет, повышая функциональную активность иммунных клеток, и способствует выработке антител, в том числе и иммуноглобулина А, который присутствует на слизистых оболочках дыхательных путей 9 . Анаферон ® детский в таблетках для рассасывания показан детям в возрасте от 1 месяца 9 . И также, как и Анаферон ® у взрослых, может применяться продолжительно, от 1 до 3 месяцев 8,9 .

1. Смирнов А. Н., Погорельская Е. П., Васильев С. А. Дифференциальная диагностика гипертермий при неинфекционной патологии. Часть 1 // Архивъ внутренней медицины. 2013. №5. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/differentsialnaya-diagnostika-gipertermiy-pri-neinfektsionnoy-pato. (дата обращения: 20.04.2022).
2. Гончарова О.М., Лобанова Е.В. Лихорадочный синдром в практике участкового терапевта. Учебное пособие для студентов. Благовещенск, 2018.
3. Таточенко В.К., Учайкин В.Ф. Лихорадка. Педиатрическая фармакология. 2006;3(3):43-44.
4. Пасиешвили Л.М. Диагностические подходы при синдроме субфебрилитета. Восточноевропейский журнал внутренней и семейной медицины. 2017; 1: 23–30.
5. Клинические рекомендации. Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) у взрослых Согласованы Научным советом Министерства Здравоохранения Российской Федерации 2021
6. Локшина Э.Э., Зайцева О.В., Зайцева С.В. Лихорадка у детей: обзор национальных и международных исследований и клинических рекомендаций. Рос вестник перинатологии и педиатрии 2020; 65:(3): 153–159.
7. Халиуллина С.В., Анохин В.А., Халиуллина К.Р., Покровская Е.М. Длительный субфебрилитет у детей. Возможные причины, диагностика. Журнал инфектологии. 2020; 12(5): 5-14.
8. Государственный реестр лекарственных средств: Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Анаферон. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=8a860c06-cb5d-4a36-b421-7071db5345c9 (дата обращения: 30.03.2022, режим доступа — свободный).
9. Государственный реестр лекарственных средств: Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Анаферон детский (таблетки для рассасывания). URL:

Источник

Насморк температура 37 сад

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте. У ребенка таким образом протекает адаптация. Учитывая его отрицательное отношение к отлучению от дома, болеет еще чаще. Но в целом это нормальная картина. Нарабатывается иммунитет. Полноценное питание, спокойная эмоциональная обстановка, своевременное лечение вирусных инфекций. Старайтесь после выздоровления держать хотя бы неделю дома для того, чтобы окреп. Длительно витамин Д по 1000ЕД ежедневно. Осмотр ЛОР для исключения хронического процесса на миндалинах или аденоидита. ОАК — воспалительный процесс во время заболевания тоже ситуация нормальная.

Потому что ребенок переносит вирусные инфекции, они не всегда предполагают изменения лейкоцитов ( при вирусных инфекциях это норма или понижены). Лимфоциты — да, не изменены. Слабо работает иммунная система в целом и иммунокомпетентные клетки в частности. Повышены моноциты — признак вирусной инфекции. Есть другой момент — снижен цветовой показатель и в одном из них — средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах. Необходимо исключить латентный дефицит железа: анализ крови на ферритин и сывороточное железо.

Надо бы в динамике оба показателя, чтобы понять нужны ли препараты железа. При анемиях детки тоже часто болеют.

Здравствуйте! Действительно, ребенок, начиная ходить в сад, переживает адаптацию. Иммунитет знакомится с новыми вирусами, поэтому в этот период болеть до 12 раз в год — норма. Главное, что без тяжелых осложнений.
По описанной Вами истории, я так поняла, что амоксиклав принимали зря — он и не оказывал эффекта, потому что это было вирусное заболевание. Приложите, пожалуйста, анализ крови.
Выраженные симптомы (высокая температура, катаральные явления) не говорят о том, что у ребенка бактериальная инфекция, так могут протекать вирусные процессы, и температура может быть до 7 дней.

На данный момент Вы не сдавали кровь? Если сейчас симптоматики никакой нет, то антибиотик не требуется. Прием антибактериальных препаратов не поможет ребенку реже болеть, находясь в коллективе.
Для укрепления иммунитета все комплексные витамины не оказывают значимого эффекта, главное разнообразно питаться, больше овощей\фруктов, правильно, что даете витамин Д, нужно делать это круглогодично без перерывов на летние месяцы.
Плохой аппетит при заболевании это как данность, можно судить даже по себе, когда мы, взрослые, болеем, нам тоже не хочется кушать) А вот обильное питье при инфекциях обязательно

Алина Александровна, анализы крови наконец-то загрузила, возникли проблемы.
Кровь сдали ещё сегодня, результат будет завтра.

В предыдущих анализах на инфекционный процесс указывает высокая СОЭ и моноцитоз. То, что лейкоциты не меняют свое значение, вполне нормальное течение вирусной инфекции, так бывает

Алина Александровна, если вирусная этиология, то почему лимфоциты в норме? В это время температура была 38, насморк, кашель.
Может ли это говорит о том что нет должного ответа иммунитета?

Нет, состояние иммунитета это не отражает, просто организм по-разному реагирует на вирусы, поэтому в данном случае так. Не переживайте, посмотрим анализ в динамике

Источник