- Нормальный стул у взрослого человека
- Как формируется нормальный стул у взрослого
- Периодичность и объем нормального стула у взрослого
- Объем нормального стула у взрослого
- О чем может рассказать цвет стула у взрослого
- Запах кала
- Консистенция стула — что считать нормой?
- Микролакс ® №4
- О чем говорит ваш кал: как по форме, цвету, внешнему виду и запаху стула определить болезнь
- Некоторые факты о каловых массах
- Жидкий стул, но не понос
- Выбирайте унитаз с “полочкой» и другие советы проктолога
Нормальный стул у взрослого человека
То, что мы едим, неизбежно влияет на пищеварительную систему, поэтому из-за наших пищевых привычек меняется и характер стула.
Каждый время от времени наблюдает нерегулярную работу кишечника и изменение консистенции каловых масс. Но, прежде чем считать эти изменения поносом или запором, давайте выясним, какой стул у взрослого считать нормальным.
Как формируется нормальный стул у взрослого
Нормальный стул формируется в результате последовательных процессов — секреции (выработки пищеварительных ферментов), обработки пищи и обратного всасывания жидкой части 1 . Перемещение пищевого комка по желудочно-кишечному тракту называют транзитом. Транзит похож на движение конвейера: когда пищевая масса проходит через толстую кишку, организм включает процесс всасывания воды и минеральных веществ. В итоге на «конвейере» остается уплотненная масса — так образуется кал 11 .
Каловые массы перемещаются в нижние отделы кишечника с помощью перистальтики — волнообразных сокращений кишечной стенки. Когда кал попадает в прямую кишку, происходит ее опорожнение — дефекация 11 .
Какой стул является «нормальным», зависит от особенностей каждого организма, но есть признаки, которые помогут заподозрить, что с организмом что-то не так.
Что изменения стула могут рассказать о вашем здоровье — поговорим далее.
Периодичность и объем нормального стула у взрослого
- пищевые волокна;
- размягчающие средства;
- препараты, увеличивающие объем каловых масс;
- осмотические слабительные;
- стимулирующие средства.
Чем больше мы едим и чем больше клетчатки потребляем, тем активнее кишечная перистальтика 11 . Но, поскольку рацион может меняться, то и нормальная частота стула у взрослого человека колеблется от 3-х раз в сутки до 3-х раз в неделю 2 .
Нормальным может быть частый стул у взрослого, если его рацион состоит растительной пищи (овощей, фруктов), а для любителей мяса, яиц и молочных продуктов нормой можно считать стул реже раза в сутки 3 .
Объем нормального стула у взрослого
- Увеличение количества кала (полифекалия) развивается при заболеваниях органов пищеварения — желудка, поджелудочной железы, печени и желчного пузыря, при которых нарушается переваривание и всасывание питательных веществ в тонком кишечнике 3 ;
- Уменьшение количества кала — следствие длительных запоров, когда замедленное перемещение пищевого комка приводит к избыточному всасыванию воды в толстом кишечнике 3 . Считается, что вес каловых масс меньше 35 грамм в сутки — объективный критерий запора 4 .
Если вы заметили выделение объемного бледного стула, который плавает в воде, налипает на стенки унитаза и с трудом смывается — пора записаться на прием к терапевту. Консультация специалиста необходима, поскольку такой кал указывает на нарушение пищеварения и присутствие большого количества капелек жира и газа, что, по-научному, называется стеатореей 5 .
В норме до 98% поступившего с пищей жира полностью усваивается, поэтому в кале обычно нет жирных кислот 3 .
- поджелудочной железы (хронический панкреатит);
- печени (гепатит, цирроз);
- желчевыводящих путей;
- кишечника (язвенный колит).
Из-за выраженной стеатореи нарушается усвоение многих питательных веществ — этот синдром называется мальабсорбцией и требует своевременного лечения 5 .
О чем может рассказать цвет стула у взрослого
Коричневый цвет нормального стула обусловлен присутствием — стеркобилина. Он образуется бактериями кишечника из пигмента желчи билирубина 1 .
На цвет стула сильно влияет пища, которую мы ели недавно, а также некоторые лекарства (висмут, железо)3. Ниже в таблице мы собрали самые частые изменения цвета кала при употреблении продуктов 1,3
Свинина, свекла или помидор
Мясная пища, вишня, черника, черная смородина
Присутствие в испражнениях семян, кожуры овощей и фруктов или небольшого количества непереваренных растительных волокон является вариантом нормы 1 . Но значительное изменение цвета стула может указывать на заболевание 1 . Если вы заметили, что ваш стул приобрел необычный цвет, обязательно скажите об этом врачу, так как в этом случае могут понадобиться соответствующие анализы 1 .
Желто-зеленый оттенок появляется при диарее, а черный или темно-красный стул — при наличии крови в каловых массах 1 . Отсутствие цвета, серо-белый кал со слабым оттенком коричневого может быть следствием снижения поступления желчи в кишечник 1 .
Видимая невооруженным глазом кровь в стуле — сигнал того, что визит к врачу откладывать нельзя 1 .
Запах кала
У нормального стула обычно нерезкий запах. Его появление связано с присутствием некоторых ароматических веществ, которые выделяют бактерии кишечника 3 .
- Зловонный резкий запах обычно бывает у тех, кто употребляет много белковой пищи, в особенности мяса. Запах возникает из-за усиления гниения — процесса разложения белков. Нередко такой запах указывает на расстройство пищеварения — гнилостную диспепсию 3,10 .
- Кисловатый запах отмечают люди, употребляющие много молочных продуктов, растительной пищи и углеводов. При этом в кишечнике преобладают процессы брожения, и может возникнуть бродильная диспепсия. Тот же запах появляется при переедании, когда бактериям достается больше пищи для брожения 10 , и они образуют много жирных кислот — уксусную, масляную и пропионовую. Попадая в кал, они придают ему характерный, слегка кислый запах 3 .
Консистенция стула — что считать нормой?
Консистенция стула зависит в первую очередь от содержания в нем воды. Кал здорового взрослого человека состоит в среднем на 80% из воды. Остальные 20% — это балласт, который формируется из остатков пищи, отделяемого пищеварительного тракта и микробиоты — именно кишечные бактерии составляет ½ объема плотного остатка 3 .
Обычно каловые массы отражают форму и диаметр просвета толстой кишки, а также ее моторику (двигательную активность) 1 . Поэтому в норме кал имеет цилиндрическую форму и более плотную консистенцию 3 .
- отдельные плотные комки;
- оформленный (колбасовидный), но комковатый;
- оформленный с трещинами;
- гладкий и оформленный;
- мягкий, в виде комков;
- рыхлый комковатый;
- водянистый жидкий стул.
С помощью Бристольской шкалы каждый взрослый человек может примерно оценить, имеется ли у него в данный момент нарушение формы стула.
Тип 3-й, 4-й, 5-й типы — это варианты нормального стула у взрослого 3,6 . Жидкая консистенция кала — 6-й и 7-й типы — связана с большим содержанием воды и относится к категории диареи 3,6 . Если стул вдруг стал кашицеобразным, не спешите считать, что у вас диарея. Как мы говорили выше, когда в рационе преобладает растительная пища, усиливается перистальтика кишечника 3 . Подобный стул можно наблюдать у вполне здорового человека 3 .
1-й и 2-й типы каловых масс указывают на запор6. Он обычно связан с нарушением перистальтики, замедленным перемещением каловых масс по кишечнику. Из-за длительного продвижения из каловых масс всасывается больше воды 3 . Вот почему при запоре стул бывает твердым — количество воды в нем составляет менее 40% 4 . А если вы наблюдаете фрагментированные каловые массы или выделение плотных шариков («овечий кал»), это означает, что к запору присоединился спазм толстой кишки 3 .
Помните, что необходимо следить за любыми изменениями в работе кишечника. Если каловые массы вдруг стали выглядеть совсем необычно, выделяются слишком часто или наоборот — редко и с трудом, не игнорируйте эти изменения 1 .
Для быстрого опорожнения кишечника при запоре возможно местное использование слабительных препаратов в виде микроклизм 8 , например Микролакс®, действие которого может начаться уже через 5–15 минут после введения.
Микролакс® оказывает комплексное действие за счет трехкомпонентного состава 9 :
- вытесняет связанную воду из каловых масс, таким образом разжижая их;
- стимулирует приток жидкости из сосудов толстой кишки в ее просвет.
Микролакс ® №4
Мягкое слабительное средство быстрого действия
Источник
О чем говорит ваш кал: как по форме, цвету, внешнему виду и запаху стула определить болезнь
Кандидат медицинских наук. Член Ассоциации проктологов России. Научный сотрудник кафедры хирургических болезней. Стаж +7 лет. Принимает в Университетской клинике. Цена приема 2000 руб.
Идея наблюдать за калом, даже за своим, кажется неприятной. Но посмотрите на этот вопрос с медицинской точки зрения. Форма, внешний вид, цвет и запах стула могут многое сказать о здоровье.
Узнайте, как должен выглядеть кал здорового человека, и какие изменения в нем могут свидетельствовать о наличии патологий в организме.
Некоторые факты о каловых массах
Внешний вид стула может многое сказать о здоровье, поэтому стоит внимательно следить за тем, что выходит из организма при дефекации, даже если это не вызывает энтузиазма.
Во время дефекации человек теряет около 100 мл воды, и она составляет около 70-75% кала. Оставшаяся часть фекалий – это отходы обмена веществ. Они содержат почти 1/3 бактерий и еще 1/3 растительных волокон. Люди, которые едят больше клетчатки, выделяют больше каловых масс.
Правильный кал имеет коричневый цвет, форму банана, консистенцию зубной пасты. Такой стул указывает на правильное пищеварение и хорошее состояние всего пищеварительного тракта.
Нормальное число испражнений не должно превышать 3-х в сутки. Если приходится чаще пользоваться туалетом — это диарея. Если испражнения происходят менее 3 раз в неделю — это запоры.
Существуют отклонения от нормы, которые, если нет других причин, чаще всего являются результатом ошибок в питании. В этом случае, если человек здоров, через несколько дней все приходит в норму. Однако бывают ситуации, когда лучше повнимательнее взглянуть на фекалии и, в случае сомнений, записаться к проктологу.
Жидкий стул, но не понос
Причины повышенной жидкости стула:
- Непереносимость некоторых продуктов . Жидкий стул может сигнализировать о повышенной чувствительности к некоторым пищевым ингредиентам. В этих случаях пища раздражает пищеварительную систему, которая в ответ производит больше слизи, что приводит к потере консистенции стула. Непереносимые пищевые ингредиенты можно распознать по методу исключения. Продукты, по одному нужно отложить на неделю, отслеживая будет ли в это время стул ближе к нормальному. Помочь с гиперчувствительностью к пище могут пробиотики.
- Большое количество сырых продуктов . Чтобы понять, связано ли состояние с этим фактом, исключите из рациона на время сырые фрукты и овощи.
- Заболевания поджелудочной железы . Также жидкий стул также может быть признаком неправильной работы поджелудочной железы. В этом случае нужно обязательно обратиться к врачу.
- Недостатокклетчатки . Жидкий стул, похожий на тонкие полоски, указывает на неправильную работу толстой кишки. Чтобы исключить серьезную патологию, нужно добавить в рацион больше зеленых листовых овощей и клетчатки. Если это не помогает, срочно нужен осмотр у проктолога.
4. Принимайте пищевые добавки. Дополнительные источники пищевых волокон на основе клетчатки могут помочь смягчить стул. В составе некоторых добавок есть ингредиенты, вызывающие легкий слабительный эффект. Например, детокс-чай Guarchibao, содержащий александрийский лист, тысячелистник, корицу, лемонграсс и имбирь, может оказать благотворное воздействие на пищеварение.
Тысячелистник известен своими смягчающими и спазмолитическими свойствами, которые расслабляют мышцы пищеварительного тракта. Александрийский лист (или сенна) считается натуральным слабительным средством. Его действие основано на содержащихся в нем антрахинонах (веществах, которые стимулируют перистальтику кишечника и помогают улучшить процесс дефекации).
5. Проконсультируйтесь со специалистом. Если проблемы с запорами продолжаются или усугубляются, рекомендуется обратиться к врачу, чтобы он определил причину и назначил подходящее лечение.
Выбирайте унитаз с “полочкой» и другие советы проктолога
Проктологи и гастроэнтерологи, рекомендуют тщательно выбирать унитаз.
Большинство современных унитазов не имеют так называемого полка, на который изначально попадают экскременты. На первый взгляд это кажется более эстетичным, но по факту в таком унитазе сложно или невозможно наблюдать за стулом. Кроме того, проблемы будут и когда по разным причинам необходимо взять образец кала для анализа. Поэтому, если хотите вовремя выявлять желудочно-кишечные патологии, выбирайте старомодный вариант.
Помните, что неправильная консистенция, цвет, форма или запах кала, если это длится дольше 3-х суток, должны побудить вас обратиться к врачу и рассказать о проблеме.
Не занимайтесь самолечением. Желудочно-кишечная система очень нежная, ее легко нарушить и даже полностью уничтожить. В этом случае, то, что можно было вылечить легко, с помощью таблеток или свечей, закончится операцией.
Источник