Микроскопическое_исследование_грибковых_поражений_кожи

Микроскопическое исследование и посев на патогенные грибы (Pathogenic Fungi Culture and Microscopic Examination)

Метод определения Исследование проводят методом микроскопии после обработки проб 20% раствором KOH и методом посева на плотные питательные среды. Идентификацию грибов проводят методом масс-спектрометрии с помощью прибора Microflex Brucker Daltonik MALDI Biotyper, BRUKER, Германия.

• дерматомицеты (Trichophyton rubrum, T. interdigitale, T. violaceum, T. tonsurans, T. schoenleinii, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis и др.);
• дрожжеподобные грибы (Candida spp., Trichosporon spp., Geotrichum spp. и др.);
• плесневые грибы (Fusarium spp., Aspergillus spp., Scopulariopsis brevicaulis, Trichoderma spp. и др.).

У половины больных дерматомикозы вызваны различными ассоциациями выше перечисленных грибов и в большинстве случаев сочетаются с микозом стоп и кистей.

Основным средством подтверждения диагноза микоз является микроскопия патологического материала и его посев с выделением культуры.

С какой целью выполняют тест «Микроскопическое исследование и посев на патогенные грибы»

Исследование предназначено для диагностики поверхностных микозов кожи и ногтей.

Материал для исследования

Проба ногтей с поражённого участка.

Проба кожи и/или измельченных волос с луковицами с поражённого участка.

Правила подготовки к тесту «Микроскопическое исследование и посев на патогенные грибы»

Специальной подготовки к исследованию не требуется.

Исследование назначают до начала проведения антигрибковой терапии.

Внимание! Взятие материала проводит ТОЛЬКО врач-специалист.

Взятие материала в медицинских офисах не проводится!

В каких случаях проводят анализ «Микроскопическое исследование и посев на патогенные грибы»:

• шелушение и зуд кожи;
• утрата прозрачности ногтевой пластинки (онихолизис), проявляющаяся как беловатые или желтые пятна в толще ногтя и подногтевой гиперкератоз, при котором ноготь выглядит утолщенным.

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Формат представления результата

Описательный (для описательного и иного формата).

Основные пункты описания или иные особые характеристики

1. Результат микроскопического исследования содержит информацию о наличии или отсутствии элементов гриба (спор, мицелия, дрожжевых почкующихся клеток). При исследовании проб кожи дополнительно описывается наличие или отсутствие грибов рода Malassezia, с полуколичественной оценкой (единично, умеренно и т. д.).

ВНИМАНИЕ! Род и/или вид других представителей грибов не будет указан ввиду невозможности их идентификации на основании микроскопической картины.

При наличии в пробе фрагментов волос, также будет описан тип их поражения (Endothrix, Ectothrix, Ecto-endothrix).

1. Результат посева содержит информацию о наличии или отсутствии роста грибов. При наличии роста указывают род и/или вид гриба; количественная оценка не предусмотрена, результат качественный. При отсутствии роста грибов выдают результат «Роста патогенных грибов не обнаружено».

Трактовка результатов теста «Микроскопическое исследование и посев на патогенные грибы»

Однако выявление роста грибов не всегда может свидетельствовать о наличии заболевания, т. к. в результате нарушений правил преаналитики могла произойти контаминация биоматериала элементами грибов из внешней среды. Поэтому интерпретация результатов проводиться лечащим врачом на основе клинических и других данных.

Также грибы рода Malassezia из-за своих биохимических особенностей плохо растут на стандартных питательных средах и их рост может быть не получен.

В этом разделе вы можете узнать, сколько стоит выполнение данного исследования в вашем городе, ознакомиться с описанием теста и таблицей интерпретации результатов. Выбирая, где сдать анализ «Микроскопическое исследование и посев на патогенные грибы (Pathogenic Fungi Culture and Microscopic Examination)» в Санкт-Петербурге и других городах России, не забывайте, что цена анализа, стоимость процедуры взятия биоматериала, методы и сроки выполнения исследований в региональных медицинских офисах могут отличаться.

Источник

Как делают соскоб с кожи на грибок

К числу обязательных анализов при подозрении на заражение микозом относится соскоб с кожи на грибок. Диагностический метод дает возможность определить наличие или отсутствие дерматологического заболевания. Результаты анализа позволяют врачу выявить причину болезни и составить оптимальную схему терапии для ее устранения.

В каких случаях назначают исследование

Соскоб с кожи на грибок берут, чтобы подтвердить или опровергнуть подозрения

Соскоб на грибок назначают пациентам, у которых врачи заподозрили развитие дерматологического заболевания. К такому выводу приводит обнаружение специфических симптомов, которые выдают течение патологического процесса, вызванного грибковой инфекцией. В данном случае речь идет о шелушении кожного покрова, его воспалении и появлении болезненных высыпаний.

Анализ на изучение соскоба с кожи в большинстве случаев назначается после визуального исследования проблемного участка на теле человека. Результаты лабораторной диагностики могут подтвердить или опровергнуть предположения медика касательно заболевания, которое тревожит больного.

Исходя из всего вышесказанного, можно утверждать, что анализ, при котором делается соскоб с кожи для его дальнейшего исследования в лабораторных условиях, предназначен для выполнения следующих задач:

1. Проверка предположений врача касательно диагноза;
2. Определение наличия у пациента грибкового поражения организма;
3. Составление полной картины органического нарушения.

Анализ кожного эпителия можно проводить взрослым и детям. Соскоб на грибок с поверхности кожи совершенно безопасен для людей разных возрастных групп. После назначения врач расскажет, где сдать анализ и после получить его результат.

Показания к проведению анализа

Существует ряд показаний, при которых в обязательном порядке требуется проводить анализ соскоба с кожи пациента с подозрением на грибковую инфекцию. Взятие биологического материала необходимо в таких случаях:

• Появление признаков выпадения бровей и ресниц;
• Жалобы пациента на ухудшение общего состояния ногтей, их расслаивание;
• Образование на коже лица и тела большого количества высыпаний и глубоких фурункулов;
• Образование сыпи на слизистых оболочках.

Решение о необходимости проведения соскоба с кожи на грибок принимает дерматолог. Именно к нему на прием необходимо записываться при появлении перечисленных выше симптомов. Также делается анализ крови, который тоже дает немало информации о развитии у человека кожных патологий.

Как подготовиться к процедуре

Важно убрать всю грязь, косметические средства, частицы пыли и кожное сало

Перед тем, как сделать анализ, необходимо подготовить участок кожи или ноготь к данной процедуре. Для этого требуется проведение ряда мероприятий по очищению ногтевой пластины или другой зоны, где может развиваться грибок. Очень важно убрать всю грязь, косметические средства, частицы пыли и кожное сало. Пациенту не нужно перед сдачей анализа соблюдать специальную диету или ограничивать себя в употреблении жидкости. Подобные меры являются лишними. Врачи лишь просят больных отказаться от алкоголя за несколько дней до взятия соскоба с кожи.

Непосредственно в день сдачи анализа настоятельно рекомендуется отказаться от гигиенических мероприятий и нанесения на пораженную зону ухаживающих или косметических средств. Ногти крайне нежелательно покрывать лаком, даже лечебным. В противном случае результат лабораторного исследования может оказаться малоинформативным или ложным.

Перед тем, как сделать соскоб на грибок кожи или ногтей, нужно отказаться от использования лекарственных средств, которые способны отразиться на результате лабораторного анализа.

Все эти нюансы требуется брать во внимание. Лучше всего заранее расспросить своего лечащего врача о способах подготовки к процедуре, чтобы избежать грубых ошибок и неверных результатов диагностики.

Как берут соскоб для определения грибка

Соскоб на определения грибка берут стерильным инструментом

Чтобы сделать анализ соскоба на грибок, достаточно обратиться к врачу и получить у него направление. Процедура проводится стерильным инструментом, поэтому риск занесения инфекции во время выполнения основных манипуляций в данном случае является минимальным.

Соскоб стопы

Характерные грибковому поражению признаки помогают заподозрить грибок стопы. Чтобы выявить болезнь, специалист должен проверить биоматериал с места инфицирования на предмет возбудителя микоза.

При помощи скальпеля в лаборатории берется небольшая частичка кожного покрова со стопы. После ее тщательно рассматривают под микроскопом. Как правило, результаты анализа становятся известны через 30 минут. Детальное исследование длится не менее суток.

Соскоб ногтя

Для изучения требуется взятие материала из инфицированной ногтевой пластины или эпидермиса, который находится под ней. Для данной цели традиционно используется стерильный скальпель или ножнички. Вся процедура занимает не более 5 минут. Во время сбора биоматериала пациент не испытывает боли.

Соскоб с языка

Нередко делается соскоб с языка, который подтверждает или опровергает наличие грибковой инфекции в ротовой полости. Данный анализ назначают пациентам, у которых может оказаться глоссит, гингивит или стоматит. Сюда же относятся ВИЧ-инфекции и соматические нарушения.

Соскоб в этой зоне принято делать в утренние часы до того момента, как пациент позавтракает. Перед процедурой желательно отказаться от чистки зубов. Чтобы определить во взятом образце молочницу, требуется проводить лабораторный анализ в течение суток.

Соскоб с кожи

Результата анализа будет максимально достоверным, если за 12 часов до его сдачи пациент не будет использовать гели или крема по уходу за своим телом. Также стоит отказаться от шампуня, если требуется соскоб кожи головы.

Для получения биоматериала используется стерильный скальпель. После образец ткани отправляют в лабораторию. При наличии инфекции в нем обнаружат споры и мицелий.

Необходимо понимать, что сделанный анализ соскоба с кожного покрова, слизистой оболочки или ногтя не дает возможность врачу определить тип возбудителя, который привел к развитию инфекционного заболевания. Чтобы получить эти данные, а также выявить чувствительность грибка к конкретным лекарственным веществам, требуется проведение дополнительных лабораторных исследований.

Противопоказания к процедуре

Медики называют всего несколько противопоказания к проведению соскоба с кожи на грибок. К их числу относятся раны в месте поражения инфекцией, которые не заживают, и повышенная восприимчивость кожного покрова к механическим воздействиям.

Если человек знает, как берут биоматериал путем соскоба кожи с инфицированного места, то он не переживает за собственное здоровье. После проведения процедуры на теле не остаются серьезные повреждения, которые могут стать причиной ухудшения общего состояния пациента.

Где можно провести процедуру

Соскоб на грибок делают в частных и государственных клиниках

Не все пациенты знают, где можно сдать анализ на грибок путем проведения соскоба частичек кожи или ногтя. Его делают в частных и государственных клиниках.

Если пациент желает получить быстрый результат и готов за это заплатить, то ему стоит обратиться в частную лабораторию. Бесплатно анализ делают в государственных клиниках. Но в этом случае результат диагностики удастся получить не раньше, чем через 1-3 суток.

Результаты анализа

Результат анализа соскоба с кожи будет положительным, если в ходе диагностики специалист обнаружит присутствие на частичках биоматериала спор или мицелия грибка.

Учитывая результаты анализа соскоба и жалобы на те или иные симптомы недомогания, врач предложит пациенту пройти еще ряд диагностических процедур. При подозрении на грибковую инфекцию обычно требуется анализ на специальных питательных средствах и ПЦР-тест. Также не исключается повторное проведение соскоба с кожного покрова с целью подтверждения полученного ранее результата.

Источник