Мазь_от_грибкового_отита

Мазь от грибкового отита

Крем клотримазол для лечения грибка ушей — отомикоза

Клотримазол обладает широким диапазоном антимикотического действия. Применяют при микотическом дерматите наружного слухового прохода и ушной раковины, при ведении послеоперационных полостей среднего уха. У детей противопоказаний нет. В кровь проникает в минимальных количествах, не вызывая общего действия, применяется в виде раствора и крема 1 раз в день, обычно перед сном. После исчезновения клинических проявлений рекомендуется продолжить лечение еще 10 дней.

Следует обратить внимание на недопустимость использования при отомикозах капель сафродекса, вызывающих, как правило, ухудшение течения грибкового воспалительного процесса.

М. М. Магомедов рекомендует при грибковых наружных отитах местно назначать препарат диметилсульфоксид, который обладает способностью проникать через кожу, биологические барьеры, транспортировать лекарственные средства, обладает также противовоспалительными, анальгетическими, фибринолитическими и другими свойствами. Применяется препарат в виде 50,40 или 30% раствора, приготовленного перед введением в ухо. Действие препарата усиливается при одновременном использовании гелийнеонового лазера.

В качестве препаратов для местного лечения мы использовали мази, спиртовые растворы, а также пленки МАГ с диаксидином.

Для местного лечения удобны спиртовые растворы, так как мазевые формы распределяются неравномерно по стенкам слухового прохода. Однако у детей очень часто возникает непереносимость спиртовых растворов и лосьонов: жжение, болезненные ощущение. Поэтому при лечении отомикозов у детей мы использовали крем. Что касается спиртовых растворов, то мы проводили лечение 1% раствором клотримазола и 1% раствором нитрофунгина на ватных турундах в течение 4 недель.

Если отделяемое из слухового прохода влажное, пенистое, хороший эффект при лечении давал фитекс, содержащий боротаниновый комплекс, салициловую кислоту и метилсалицилат. Препарат обладает фунгицидным и фунгистатическим действием и особенно эффективен в отношении Candida albicans. Фитекс способствует образованию кислой среды, препятствуя развитию грибковой инфекции. Данный препарат мы применяли в течение 4 недель; курс лечения прошли 16 человек.

У 9 (56,2%) из них (возбудитель Candida albicans) наступило полное клиническое и микологическое излечение. У 6 детей (5 детей — Candida crusei; 1 ребенок — Candida stelatoidea) произошло уменьшение клинических проявлений. У 1 ребёнка (возбудитель Aspergillus niger) данное местное лечение оказалось неэффективным.

Лучшими для наружного применения являются препараты, обладающие широким спектром противогрибкового действия, которые хорошо всасываются и дают минимальный раздражающий эффект. При местном лечении препаратами на мазевой основе мы использовали азольные производные (триазольные и имидазольные): кетоконазол (низорал) — у 9 детей, клотримазол — у 18, изоконазол (травоген) — у 23, эконазол (певарил) — у 6, а также применяли экзодерил и микоспор, крем дактарин и батрофен.
Препараты изоконазол (травоген) и эконазол (певарил) для лечения отомикозов в детской практике использованы впервые.

Видео фармакологические, побочные эффекты противогрибковых препаратов (антимикотиков)

— Вернуться в оглавление раздела «отоларингология»

Источник

Мазь от грибкового отита

Местное лечение грибка ушей — отомикозов: крема, мази, капли

Помимо общего противомикотического лечения, при отомикозах необходимо проводить местную антифунгальную терапию с учетом вида гриба-возбудителя. Обязательным условием для проведения местного лечения является обеспечение доступа к микотическому очагу.

Местное лечение отомикозов производится самыми различными препаратами противогрибкового действия. Выбор лекарственного средства осуществляется с учетом лабораторной чувствительности возбудителя к препарату. При кандидозах следует применять следующие препараты: 0,2% спиртовой раствор сангвинарина, водные и спиртовые растворы хинозола, раствор Кастеллани, нистатиновую и левориновую мази, водные растворы натриевой соли леворина, мультифунгин, канестен.
При отомикозах, вызванных плесневыми грибами — аспергиллами, пенициллами, мукор — можно применять следующие лекарственные препараты: фунгифен.

Необходимым условием эффективности местной терапии является тщательная очистка очага грибкового поражения от микотических масс. Местное лечение отомикоза включает тщательный туалет уха, так как даже при незначительном количестве микотических масс терапия будет неэффективна. При проведении туалета слухового прохода рекомендуется исключить использование перекиси водорода, водных растворов, так как повышенная влажность стимулирует рост и развитие гриба. Для туалета слухового прохода при отомикозах целесообразно использовать вазелиновое масло или другой масляный раствор.

Известно и широко используется в практике большое количество антифунгальных препаратов местного действия — анауран, флавофунгин, фунгифен, гриземин, лютенурин, жидкость Кастеллани, резорцин, 2% уксусная кислота, 0,5% юглоновый спирт, хлорофиллипт, уснинат натрия, 3% борная кислота, 2% йодистый калий, 1-3% салициловый спирт, 0,5% этоний на изотоническом растворе, 1% диоксидин, хинозол в разведении 1/10 000 (водный и спиртовой раствор), натриевая соль нистатина и леворина, 0,2% спиртовой раствор сангвинитрина, 0,1% раствор анилиновых красителей, дезоксифолиевая кислота.

Также местно используются: унденциленовая кислота, цинкундан, дустундан, ундецин, микосептин, амиказол, октатион, микозолон, нитрофунгин, октицил, эсулан, циклопироксоламин (батрафен), эконазол, изоконазол, нафтицин (эксодерил), толнафтат, галопрогин (миканден), генцианвиолет, тимол, соли цинка, производные гидроксихинолина, нифуроксим.

Такое большое количество применяемых на практике при отомикозах антифунгальных препаратов косвенно свидетельствует об их недостаточной эффективности и необходимости частой замены для достижения клинического выздоровления.

При выраженном мокнутии кожи наружного слухового прохода и ушной раковины показано применение жидкости Бурова в разведении в 5-10 раз или в виде 2% раствора танина с резорцином или с глицерином 1% декаминовой мази, 7% хлорацетофосовой мази, мази амфотерицина, крема «Мукоспор», «Травоген» или «Певарил».

Принято считать, что при кандидозах более эффективны 0,2% спиртовой раствор сангвинарина, водные и спиртовые растворы хинозола, раствор Кастеллани, нистатиновая и левориновая мази, водные растворы натриевой соли леворина, мультифунгин, канестен, а при аспергиллезе и пенициллиозе фунгифен.

Отчетливым местным фунгицидным действием обладают также препараты: бифоназол, микоспор, изоконазол, низорал, ороназол, клетримазол, антифунгол, дигнотримазол, йенамазол, кандид, канестен, фунгизид, антифунгол, дактарин, атрикан, эконазол, певарил, экодакс, а также комбинированные препараты с изоконазолом (травокорт), с миконазолом (дактозин, микозолан), ундециленовой кислотой (микосептин) и с производным нитрофенола (нитрофунгин).

Г. А. Самсыгина указывает на эффективность препаратов 1% клотримазола, относящегося к имидазольным противогрибковым препаратам. Это кремы «Клотримазол», «Канестен», «Кандид», «Микоспорин», которые наносятся на кожу и слизистые 2 раза в день. Противогрибковый эффект выявляется уже на 2-5-й день лечения. Эффективность терапии достигается в 95-96%. Длительность курса обычно составляет 5-7 дней.

Видео фармакологические, побочные эффекты противогрибковых препаратов (антимикотиков)

Источник

Мазь от грибкового отита

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте. Прикрепите результаты мазка к вопросу.
У вас симптомы наружного отита с воспалением кожи слухового прохода.

В ухо капайте Нормакс или Данцил по 3 капли 3 раза в день до 7 дней,
вставляйте на кусочке ваты близко к выходу из слухового прохода крем Акридерм ГК до 3 раз в день до 10-14 дней.
Ухо строго берегите от попадания воды: вставляйте вату с вазелином или силиконовую берушу когда будете купаться.
Данные препараты воздействуют на синегнойную палочку и грибки- основных возбудителей наружного отита.
Глюкозу крови давно сдавали, сахарного диабета нет у вас?

Здравствуйте
Вам нужно сдать свежий мазок из уха, после того как сдадите — начните местное лечение

В ухо Начните капли Кандибиотик по 4 кап 2 раза в день — вставляйте в ухо на ватной турунде — 7 дней — это комбинированные капли, направлены и против бактерии и против грибка
Мазь Акридерм ГК на ватной турунде 3 раза в день — 10 дней
Ухо нельзя мочить и пользоваться ватными палочками

Здравствуйте.
Кандибиотик помогает при обострениях?
когда бывают частые грибковые отиты, то нужно разбираться с флорой кишечника, возможно, есть избыточный грибковый рост,дефицит лакто бактерий.
Также Нужно проверить углеводный обмен (глюкоза и инсулин).
Еще одна причина — ослабление иммунитета, один из препаратов для укрепления иммунитета- пептиды тимуса курсом 3 месяца

Мария Валерьевна, добрый день. Помогает кандибиотик, но на время. Потом снова появляются выделения из уха. Если музыку слушаю в наушниках, то снова ухо становится мокрое внутри…

Ухо хорошо сушите после попадания воды в него, старайтесь не пользоваться наушниками, чтобы сохранялась вентиляция слухового прохода, так будет меньше рисков для развития инфекции и воспаления в слуховом проходе.
В момент обострения используйте кандибиотик полным курсом

Здравствуйте.
Есть несколько правил, чтобы лечение было эффективным.
1. Проверьте кровь на сахар (по анализу у вас нормальный показатель)
2. Прежде чем капать в ухо хоть что-то, для начала нужно провести туалет ухо, то есть промыть его убрать всё отделяемое , которое там накопилось. А нужно чтобы капельки попадали на чистую кожу. У вас смешанная микрофлора, но грибковая инфекция она глубоко проникает в ткани, Поэтому нужно капать не на гной А на кожу, тем более это дополнительно санирует ушной канал. Лучше чтобы промывал лор-врач, но при отсутствии такой возможности в принципе можно это делать и самому используя для этого антисептики как Хлоргексидин или Мирамистин, или на крайний случай фурацилин.
3. Так как у вас есть грибковая инфекция лечение должно быть длительным не меньше месяца.
4. Ни в коем случае ухо нельзя мочить, не допускайте попадания воды в ухо, оно должно быть сухим, поэтому и ватку носить постоянно тоже не нужно нужно чтобы ухо проветривалось. Сроки — месяц лечения и ещё один, для надёжности.
5. Соблюдайте диету, ограничьте количество сахара, пересоленой еды или острой еды, а также исключить алкоголь и другие вредные привычки, если они есть. Хотя бы во время лечения, ну и потом тоже сдерживпт себя немного.
6. Капать можно сейчас комбинил или тот же кандибиотик , только после туалета уха (его можно провести столько сколько необходимо 1-3 раза), ежедневно или через день. 10 дней.
Затем используйте мазь тридерм или Акридерм ГК — это комбинированные мази в составе которых есть и антибиотики и антигрибковые средства, применять два раза в день, либо смазывать ушной канал ватной палочкой используя небольшое количество мази, то есть не накладывать, либо в виде турунды, тогда расход мази будет немного больше. Ещё 20 дней.

Вероятно по результатам мазка на флору и чувствительность в к антибиотикам и противогрибковым понадобиться притивогрибковое внутрь, учитывая хроническое течение
Также важный момент — ухо нельзя мочить

Источник