Каким_путем_передается_гриб

Грибковые заболевания (что нужно знать, чтобы не заразиться в общественных местах)

Грибковые заболевания, или микозы, крайне распространённая группа инфекционных заболеваний кожи причиной которых является очень большая группа патогенных для человека патогенных и условно-патогенных микроорганизмов. Вероятность заболеть микозом при контакте с возбудителем достаточно высока. Однако риск заражения, может зависеть от возраста, сопутствующих заболеваний, рода деятельности человека и других факторов. Также большое значение имеет патогенность самого возбудителя. Достаточно часто микозами страдают пожилые люди, пациенты с сахарным диабетом, а также активно занимающиеся спортом, любители сауны и бассейнов. Нередко наблюдаются случаи «семейного» распространения заболевания. Для развития микоза попадание на кожу мицелия патогенных грибов является далеко не основным условием развития дерматоза. Также необходимы «входные ворота» для возбудителя, снижение местного иммунитета и определенные условия, способствующие быстрому росту грибка. Одними из таких условий являются повышенное ороговение кожи, мацерация кожных покровов, повышенное содержание углеводов и другие факторы, способствующие росту микотического мицелия. Если обратить внимание на факторы риска заражения микозами, становиться понятно, почему к группам риска относятся выше перечисленные категории. Клинические проявления микотических поражений кожи зависят от их локализации. Поражаться могут практически любые участки кожи. Однако наиболее часто мы наблюдаем микозы стоп, микозы паховых областей и микозы крупных складок. Микозы гладкой кожи встречаются реже. Основными симптомами микотической инфекции являются шелушащиеся пятна различной формы и очертаний. Они склонны к периферическому росту. По периферии этих очагов нередко имеется характерный валик. Обычно микозы не сопровождаются зудом. Исключение представляют поражение паховых областей и крупных складок, где зуд может быть очень выраженным. Особой формой микоза является отрубевидный лишай, который проявляется пигментными пятнами кофейного цвета на незагоревшей коже. При загаре эти пятна наоборот становиться белыми и резко контурируют на фоне загара. Все основные правила профилактики микотических поражений кожи направлены либо на устранение контакта с грибковой инфекцией, либо на снижение риска инвазии грибка в кожу при потенциальной возможности заражения им. В первом случае речь идёт о ситуациях, когда в семье есть больной микозом. Обычно это пожилые люди страдающие микозом стоп и микозом ногтей. В этих случаях у пациента должны быть индивидуальные тапочки, которые необходимо периодически обрабатывать. Также больной человек дома должен носить носки, которые необходимо проглаживать после стирки. Вместе с тем, риск внутрисемейного заражения остается крайне высоким. Во-втором случае, главными рекомендациями являются следующее. При посещении бассейнов, сауны, тренажёрных залов следует иметь свои тапочки и сменную обувь. Не следует садиться незащищёнными участками кожного покрова на скамейки, стулья и другие места, где до этого мог сидеть человек страдающий микозом. После посещения мест общего пользования необходимо принять душ с мылом и тщательно вытереться своим полотенцем. Стопы ног рекомендуется промыть отдельно. Некоторые специалисты даже рекомендуют людям с повышенным риском развития микозов пользоваться профилактическими противогрибковыми препаратами. Особенно это рекомендуется спортсменам, у которых во время интенсивных тренировок создаются все предпосылки для повышения риска заражения грибковой инфекцией. Материал подготовил:
Коллектив авторов компании ООО «Ферон»

Читайте также:

• Уреаплазма: симптомы и лечение
• Сколько длится простуда
• Герпес во время беременности

Источник

Путь от сливы до «Одних из нас». Могут ли грибы-паразиты зомбировать людей — и когда начинать бояться

Только недавно нас успокаивали, что кордицепсу, зомбировавшему человечество в игре и сериале The Last of Us, в реальности трудно перекинуться на людей со своих обычных жертв — насекомых. Теперь медики впервые описали клинический случай заражения человека Chondrostereum purpureum, который обычно вызывает болезни растений. Разбираемся, как работает «зомбирование» грибами, стоит ли слушать тех, кто призывает лечиться кордицепсом, и от каких еще грибов ждать подвоха

«Млечный блеск» трахеи

61-летний житель Индии после трех месяцев недомогания обратился в больницу с жалобами на першение и воспаление в горле, кашель, усталость и анорексию. Мужчина оказался специалистом по грибам, которые заражают и разлагают растения. На компьютерной томографии обнаружился паратрахеальный абсцесс — гнойное воспаление, где разрастались грибные клетки. Чтобы определить, к какому виду относится грибок, образец пришлось отправить на генетическое тестирование в специальном центре Всемирной организации здравоохранения. Виновником оказался Chondrostereum purpureum — причина «болезни серебряного листа», или «млечного блеска» — из-за него засыхают ветки сливы, яблонь, вишен и других растений.

Иммунитет заболевшего не был подавлен препаратами или ВИЧ, он не страдал от диабета или хронических болезней почек. Миколог не выделял и не выращивал Chondrostereum purpureum. Скорее всего, он вдохнул споры гриба случайно, когда работал с отмершими растениями. Врачи вылечили пациента с помощью противогрибкового препарата. Теперь Chondrostereum purpureum его здоровью не угрожает. Но насколько грибы опасны для человечества?

Тепло наших тел

Чтобы причинить вред, грибу необходимы четыре способности: расти при сравнительно высокой температуре, заразить человека, разрушать его ткани и питаться ими, сопротивляться иммунной системе или избегать ее. В среднем грибам комфортнее всего расти при температуре от 12–30°C. Но из-за глобального потепления они адаптируются к повышенным температурам, а некоторые умеют выживать и при −10°C и при +65°C.

Множество видов грибков становятся причиной инфекций: лишая, себорейного дерматита, молочницы, поражений легких и мозга (совсем как кордицепс в The Last of Us). Некоторые, как Candida auris, устойчивы к противогрибковым препаратам и могут приводить к смерти пациента.

Зомбирование «под грибами»

Кордицепсы — паразитические грибы, которые обычно заражают ос, цикад, гусениц и взрослых бабочек, реже — тарантулов или слизней. Недавно их систематику пересмотрели, и род Cordyceps поделили на несколько родов, которые теперь относятся к семействам Clavicipitaceae, Ophiocordycipitaceae и Cordycipitaceae. Жертвами одного из самых изученных видов, Ophiocordyceps unilateralis, становятся муравьи кампонотусы (документалка о них и вдохновила создателей игры), а Ophiocordyceps sinensis, популярный у ученых и любителей народной медицины, заражает гусениц призрачной моли.

Ученые предполагают, что кордицепс контролирует насекомых при помощи нейромедиатора гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) и сфингозина — у зараженных муравьев их уровни сильно повышены. С одной стороны, эти вещества участвуют и в развитии неврологических заболеваний и расстройств у человека. С другой — кордицепсы отличаются очень узкой специализацией. Гриб Ophiocordyceps unilateralis не может «зомбировать» даже муравья другого вида — что уж говорить о людях. Для каждого вида насекомых требуется свой, отдельный вид кордицепсов, который учился управлять этими насекомыми миллионы лет. Даже если бы гриб успешно заразил человека и сумел обмануть его иммунитет, ему было бы очень сложно «прорасти» сквозь огромный организм, чтобы поразить мозг через органы дыхания, как это происходит в игре. Кроме того, у всех позвоночных есть специальная защитная структура —- гематоэнцефалический барьер, который мешает патогенам попадать в центральную нервную систему через кровь.

Человек vs кордицепс: кто кого

В The Last of Us человечество оказалось на грани вымирания из-за кордицепса, но в реальности все наоборот: из-за популярности у любителей традиционной медицины, которые собирают его в огромных масштабах, часто нелегально, уничтожение скорее грозит грибу. В Китае, Непале и Бутане его считают чудодейственным лекарством «от всего» и называют «гималайской виагрой». В 1970-х цена за килограмм кордицепса, выросшего на гусеницах, в Китае составляла всего 20 юаней, в 2019-м — 400 тысяч юаней, что дороже золота.

Чтобы кордицепс не истребили окончательно, ученые приспособились выращивать его на фабриках. Для этого придется разводить высокогорных гусениц в неволе (но заразить грибом удается лишь одну из тысячи), либо использовать более редкие виды гриба, которые растут на других жертвах. Выращивать кордицепс можно и на буром рисе, но так он синтезирует гораздо меньше биологически активных веществ — например, кордицепина, перспективного иммуносупрессора и антибиотика. Недавно ученые предложили решить эту проблему добавлением олеиновой кислоты — так продукция кордицепина на рисе повышается на 50%.

Польза кордицепса для здоровья не доказана, но его родственники действительно выделяют полезные вещества, которые применяются в медицине. Циклоспорин, полученный из Tolypocladium inflatum, используют, чтобы избежать отторжения органов при трансплантации, а финголимод из кордицепса Isaria sinclairii стал действующим веществом лекарства от рассеянного склероза. Грибам-паразитам эти вещества позволяют подавлять иммунитет жертв и устранять «конкурентов» внутри хозяина.

Некрофилия, смена пола и другие грибные страшилки

Итак, кордицепс человеку пока не страшен –– ему нужно пройти большой путь, чтобы хотя бы просто заразить человека, а не то что манипулировать его поведением. Но и более странных историй о паразитах, которые могли бы вдохновить сценаристов игр или фильмов, в природе предостаточно. Так, грибок Entomophthora muscae превращает самцов мух в некрофилов. Зараженные самки гибнут и разбрасывают споры гриба, источая заманчивый аромат, который делает их привлекательнее живых и здоровых. Другие умельцы вынуждают хозяев совершить гендерный переход. Гриб Microbotryum violaceum заражает растение дрему, заставляя сменить пол с женского на мужской и распространять споры вместо пыльцы через насекомых-опылителей.

Конечно, среди грибов есть виды, которых нам бы стоило бояться. Но опаснее всего они для людей с подавленным иммунитетом и тяжелыми хроническими заболеваниями (диабетом, эндокринными нарушениями, проблемами с почками или печенью), а также для живущих в жарком климате. Так, в Африке 30% пациентов со СПИДом страдают от грибков, тогда как в умеренном климате доля грибковых инфекций в этой выборке — 5–10%. Кроме того, довольно трудно представить эпидемию грибов: они труднее передаются от человека к человеку, чем бактерии или вирусы. Однако они могут стать, подобно Candida auri, опасной внутрибольничной инфекцией, вызывающей летальность у 30–72% пациентов. Вылечить грибковую инфекцию обычно труднее: по строению клеток грибы гораздо больше похожи на нас, чем бактерии, а потому у препаратов, которые уничтожают их, обычно более тяжелые побочные эффекты. К счастью, грибки предпочитают расти на поверхности кожи или в полостях тела (в том числе и из-за более низкой температуры, чем в толще тканей), а потому против них подходят препараты местного действия, которые не попадут в кровь и не будут отравлять организм пациента. Так что вымирание из-за грибов человечеству пока не грозит, но не мешало бы прислушаться к советам ВОЗ и направить больше ресурсов на разработку диагностических тестов и препаратов от грибковых инфекций.

Источник