Какие_фрукты_нельзя_есть_при_раздраженном_кишечнике

Что же нужно есть при синдроме раздраженного кишечника?

Синдром раздраженного кишечника (СРК) — функциональное расстройство ЖКТ. 1 При СРК симптомы могут быть разными. Но для установления диагноза должны присутствовать определенные сигналы от организма: возвращающаяся боль в животе в среднем не менее 1 раза в неделю, на протяжении последних 3 месяцев, при общей продолжительности симптоматики не менее полгода. 1 При этом боль должна быть связана, как минимум, с 2-мя следующими факторами: 2

• с актом дефекации (опорожнением кишечника);
• с изменением частоты позывов в туалет;
• с изменением консистенции каловых масс; 1

Статистические данные о распространенности синдрома раздраженного кишечника в разных странах показывают, что этим заболеванием страдает приблизительно 20% всего населения, причем распространенность СРК может варьировать в различных популяциях в пределах одной страны. 2

Особенности питания

До сих пор нет точного представления о последовательности развития заболевания. Но сейчас достоверно установлено, что провоцирующими факторами синдрома раздраженного кишечника являются три основные группы пищевых веществ:

• продукты FODMAP: склонные к брожению (Fermentable) Олиго-, Ди-и Моносахариды, а также Полиолы;
• химические компоненты пищи (консерванты, красители и усилители вкуса) и др. 3

Поэтому рекомендуемая диета при СРК предусматривает ограничение употребления в пищу изделий, содержащих преимущественно FODMAP углеводы. 3

Поводом к коррекции рациона и диетотерапии пациентам с синдромом раздраженного кишечника послужило обнаружение у 20–67% людей пищевой непереносимости различных продуктов. То есть она выявлялась в 2–4 раза чаще у людей с СРК, чем у тех, у кого СРК не был обнаружен. 3

Рекомендуемые продукты

Полностью исключить из питания все FODMAP продукты невозможно, потому что такое питание будет несбалансированным и недостаточным для человека. Поэтому стоит выбирать те продукты, которые имеют более низкое содержание FODMAP, а именно:

• фрукты и ягоды: апельсины, мандариныбананы, персики, малина, клубника, и др;
• молочные продукты, не содержащие лактозу, соевое молоко, сыры твердых сортов;
• овсяные отруби, кукурузу, картофель, каши (гречка, овсянка, пшенка, бурый рис)
• различные овощи — тыкву, листья салата, огурцы, сладкий перец, зеленую фасоль, томаты, кабачки, морковь и др.);
• заменители сахара и подсластители, которые не оканчиваются на «-ол» (сукралоза, аспартам, стевия и др.);
• термически обработанные рыбные и мясные блюда. 3

При СРК с диареей рекомендуется употреблять:

• сухари из белого хлеба;
• супы на некрепких бульонах;
• котлеты из рубленого нежирного мяса или рыбы;
• манку или рисовую кашу на воде;
• фруктовые и ягодные кисели или желе;
• черничные отвары;
• крепкий чай. 4

При синдроме раздраженного кишечника с запорами необходимо увеличение потребления жидкости — воды, сока. 4

• яблок, слив, винограда, изюма, груш, арбузов, сухофруктов, косточковых плодов;
• молока, йогуртов, мягких сыров, творога;
• меда;
• сливового сока, яблочного сока, виноградного сока и др;
• гороха, различной капусты, редиса, брюквы, чеснока, лука, спаржи, авокадо, фасоли, чечевицы;
• пшеницы, ржи, ячменя;
• жирных блюд, шоколада, газированных напитков, грибов и т.д.. 2,3,4

Если Вас беспокоит СРК с запорами, то в рацион необходимо добавить достаточное количество клетчатки. Но ее количество должно нарастать постепенно (не более 3 г в неделю) до 25–30 г в сутки. При этом необходимо не забывать пить достаточное количество воды до 8–10 стаканов в сутки, иначе, благодаря своим свойствам, клетчатка будет поглощать воду из ЖКТ и усугублять запоры. 3

А что делать, если для ожидания нет времени?

Диеты — верная помощь при СРК, но, к сожалению, не быстрая. В качестве скорой помощи применяются лекарственные препараты. Для восстановления нарушенной моторики кишечника применяются современные спазмолитики.

Например, препарат Метеоспазмил® благодаря своим компонентам не только снимает спазм гладкой мускулатуры кишечника 5 и снимает боль 6 , но и нормализует ритм кишечных сокращений, регулируя стул как при запорах, так и при диарее.

1. Метеоспазмил® повышает качество жизни пациентов с синдромом раздраженного кишечника. 7
2. Лекарство представляет собой удобные желатиновые капсулы. 5 Если врач не рекомендовал иначе, применяется курсовой прием по 1 капсуле 2-3 раза в день перед едой. 5
3. По данным исследований, эффект от курсового приема сохранялся у участников в течение месяца даже после окончания лечения. 6 Приобрести это средство можно в аптеке без рецепта. 5

Вопрос-ответ

Что точно нельзя есть при СРК с болью в животе и вздутием?

Если присутствуют боли при СРК, вызванные вздутием, то стоит ограничить потребление бобовых продуктов и капусты. Но для скорой помощи своему жкт в непредвиденных ситуациях лучше всегда держать в своей аптечке спазмолитик. Например, Метеоспазмил® купирует и боль, и вздутие. 6 Приобрести это средство можно в аптеке без рецепта. 5 Если врач не назначил иначе, рекомендуется курсовой прием по 1 капсуле 2-3 раза в день перед едой. 5

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите ее, нажмите Ctrl + Enter и мы все исправим!

Похожие статьи

СРК — болезнь молодых

По статистике и наблюдениям специалистов синдром раздраженного кишечника с метеоризмом, запором или диареей – это болезнь молодых.Как проявляется СРКРасстройство кишечника в этом случае сопровождается такими симптомами, как: метеоризм и диарея; запор; газообразование; вздутие живота; периодические нарушения стула; диарея.

Кишечник. Функциональные расстройства

Кишечник помогает переваривать и усваивать питательные вещества благодаря тому, что его стенки состоят из ритмично сокращающихся мышечных волокон – непрерывной двигательной функции кишечника. Но, часто встречаются такие состояния, при которых данная функция нарушается 1 .

У пациентов, страдающих синдромом раздраженного кишечника, наблюдаются изменения эмоционального состояния. Из-за регулярно возникающего дискомфорта и болей в животе, пациент утрачивает возможность нормально работать, учиться, концентрироваться на поставленных задачах, заниматься спортом и т.

Образование газов в желудочно-кишечном тракте – нормальное явление. Однако их переизбыток сопровождается неприятными ощущениями: вздутием, урчанием в животе, болями.

Именно такую длину имеют толстый и тонкий кишечник. Последний располагается сразу за желудком и является самым длинным отделом ЖКТ 1

Столько жидкости (воды, слизи, желчи и пр.) попадает и усваивается в кишечнике, и лишь 100 мл остается на выходе 7

До 40 ворсинок приходится на квадратный миллиметр слизистой оболочки кишечника в двенадцатиперстной и тощей кишках 4

Столько сокращений в минуту – «пульс» кишечника. Это мышечные сокращения, обусловленные в основном сокращениями внутреннего слоя мышечной оболочки кишечника 5

Это большая поверхность стенок тонкой кишки, которая по площади равна примерно размеру баскетбольной площадки. Такую площадь займет внутренняя поверхность тонкого кишечника, если сделать ее ровной – убрать складки и «карманы» 8

1. СИНДРОМ РАЗДАЖЕННОГО КИШЕЧНИКА УО «Белорусский государственный медицинский университет» Факультет повышения квалификации и переподготовки кадров Кафедра общей врачебной практики Ассистент Василевская Светлана Александровна bsmu.by/downloads/kafedri/k_ovp/2020/sindrom_razdr_kishechnika.pdf от 28.02.2022

2 Синдром раздраженной кишки (СРК): новые представления об этиопатогенезе и лечении | #06/15 | «Лечащий врач» – профессиональное медицинское издание для врачей. Научные статьи. lvrach.ru/2015/06/15436246 от 28.02.2022

3 «Современные подходы к диетотерапии больных с синдромом раздраженного кишечника» Н.Б. Губергриц, д.м.н., профессор, Ю.В. Линевский, д.м.н., профессор, К.Ю. Линевская, к.м.н., П.Г. Фоменко, к.м.н., К.А. Воронин, Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького; статья опубликована в медицинской газете «Здоровье Украины» в номере 1(31) за февраль 2014 года health-ua.com/pics/pdf/ZU_2014_Gastro_1/42-44.pdf от 28.02.2022

4 В.В. Тихонов. «Рекомендации по диетотерапии при заболеваниях ЖКТ у детей». В кн. «Детская гастроэнтерология: руководство для врачей» / под редакцией профессора Н.П. Шабалова. — М.: МЕДпресс-информ, 2011. — 536 с. gastroscan.ru/patient/tips/284/4362 от 28.02.2022

5 Согласно инструкции по применению препарата Метеоспазмил®. РУ №: П N013069/01

6 Манзано Б. С., Исследование эффективности и безопасности комбинации алверина цитрата/симетикона* при применении для лечения синдрома раздраженного кишечника в мексиканской популяции. 2019.

7 Ф.Дюкротте и др.Терапия альверином и симетиконом по требованию в сравнении со стандартной терапией синдрома раздраженного кишечника: результаты рандомизированного исследования. // Международная клиническая практика, 2013, стр. 1-10.

8 Xiao F. Tang M. Zheng X, Liu Y. Li X, Shan H. Evidence for Gastrointestnal Inlecton of SARS-COV-2. Gastoenterology. 2020 May:158/6)183-1833е3 do 101053] gastro.2020.02.05; Сяо Ф. Ян М. Чжэн Х, Лю Ю. Ли Х, Чжан Х. Доказательства желудочно-кишечной инфекции SARS-COV-2. Гастроэнтерология. 2020 Май:158/6)183-1833е3 [ 101053] гастро.2020.02.05

9 Гриневич В.Б., Кравчук Ю.А., Педь В.И., Сас Е.И., Саликова С.П., Губонина И.В., Ткаченко Е.И., Ситкин С.И., Лазебник Л.Б., Голованова Е.В. Ведение пациентов с заболеваниями органов пищеварения в период пандемии COVID-19. Клинические рекомендации Научного общества гастроэнтерологов России // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. – 2020. – Т. 179. – №7.

1. Электронный источник: detzdrav.com/2405.html (дата обращения 04.10.2021).

2. Электронный источник: eksmo.ru/news/1918665 (дата обращения 04.10.2021).

3. Электронный источник: meduniver.com/Medical/Xirurgia/vremia_proxogdenia_pichi.html (дата обращения 04.10.2021).

4. Электронный источник: ru.wikipedia.org/wiki/%D0%A2%D0%BE%D0%BD%D0%BA%D0%B0%D1%8F_%D0%BA%D0%B8%D1%88%D0%BA%D0%B0 (дата обращения 04.10.2021).

5. Электронный источник: ru.wikipedia.org/wiki/%D0%A2%D0%BE%D0%BD%D0%BA%D0%B0%D1%8F_%D0%BA%D0%B8%D1%88%D0%BA%D0%B0 (дата обращения 04.10.2021).

6. Электронный источник: cyberleninka.ru/article/n/rasprostranennost-sindroma-razdrazhennogo-kishechnika/viewer (дата обращения 04.10.2021).

7. Электронный источник: gastroscan.ru/handbook/117/407 (дата обращения 04.10.2021).

8. Электронный источник: rlsnet.ru/library/books/rls-pacient-2003/chast-1.-chelovek-i-priroda/glava-1.5.-tkani-or. (дата обращения 04.10.2021).

Дополнительные источники информации:

1. Wittmann T. et al. Aliment. Pharmacol. Ther. – 31: 615-624; (2) Coelho A.M. et al. // J. Perioper Pract. – 2001; 53: 1419-26.Виттман Т. Эффективность комбинации алверина цитрата и симетикона в купировании абдоминальной боли и дискомфорта при синдроме раздраженного кишечника // ЭиКГ. 2011. №3. Коэльо А., Джейкоб Л., Фиорамонти Дж. Ректальные антиноцицептивные свойства цитрата алверина связаны с антагонизмом подтипа рецептора 5-HT1A // Ж. Фарм. Фармакол. 2001. Т. 53. № 10. с. 1419-1426.

2. Abisique A. et al. Effect of alverine citrate on intestinal mechanoreceptors to chemical and mechanical stimuli // Aliment. Pharmacol. Ther. – 1999. – Vol. 13, № 4. – P. 561. Абизик А., Луккини С., Орсони П. и др. Влияние цитрата алверина на реакцию механорецепторов кишечника на химические и механические раздражители // Алимент. Фармакол. Там же. 1999. Том 13. № 4. С. 561-566.

3. Coelho A. et al. Rectal antinociceptive properties of alverine citrate are linked to antagonism of the at the 5 HT1A receptor subtype // J.Pharm. Pharmacol. – 2001. – Vol. 53, № 10. – P. 1419. Коэльо А., Джейкоб Л., Фиорамонти Дж. Ректальные антиноцицептивные свойства цитрата алверина связаны с антагонизмом подтипа рецептора 5-HT1A // Ж. Фарм. Фармакол. 2001. Т. 53. № 10. с. 1419-1426.

Информация не является медицинской консультацией и не призывает к самолечению. Пожалуйста, обратитесь к лечащему врачу (специалисту) в случае появления симптомов заболевания. Настоящий материал не призывает к самолечению и не подменяет консультацию врача. Настоящий материал не является медицинской консультацией.

Источник