Онихолизис ногтей
Онихолизис ногтей — это частная разновидность дистрофического процесса, ониходистрофии. При этом заболевании ногтевая пластина не может нормально прирасти к ногтевому ложу. Патологическое состояние редко сопровождается какими-либо симптомами, кроме визуальных изменений. С другой стороны, всегда есть риск присоединения инфекционного компонента, который приведет к нагноению, болевому синдрому, дискомфорту и прочим проявлениям.
Диагностика и лечение патологического процесса — это работа нескольких специалистов. Требуется помощь дерматолога, а также миколога, если имеет место грибковое заболевание. Терапия в основном консервативная. Оперативная коррекция нужна в исключительных случаях, когда площадь поражения значительная.
Причины патологического процесса
Онихолизис относится к многофакторным заболеванием с преимущественным воспалительным, травматическим компонентом или иными компонентами. Оценка причин онихолизиса ногтей — задача, которая решается инструментальными и лабораторными способами.
Патогенез расстройства
Как показывают исследования, до 50% от общей массы клинических случаев — это результат травмы ногтя. Патологическое состояние имеет преходящий характер. Заболевание требует консервативной терапии, оперативная требуется сравнительно редко. Еще 40% от общей массы ситуаций — грибковые поражения ногтей, микозы. Оставшиеся формы расстройства приходятся на системные заболевания и прочие нарушения, среди них можно выделить:
- неправильный уход за ногтями, систематическое травмирование тканей;
- бактериальные заболевания пальцев рук или ног;
- интенсивное ультрафиолетовое излучение при длительном нахождении на солнце;
- обезвоживание организма;
- применение агрессивных химических реагентов, воздействие на ногти щелочей, кислот, а также прочих компонентов (если человек не использует защитных средств);
- системные воспалительные процессы, которые нередко сопровождаются поражениями ногтей;
- обменные заболевания, в том числе сахарный диабет и прочие.
Что лежит в основе патогенез покажет диагностика. На глаз, без специальных исследований определить суть патологического процесса, его происхождение не получится.
Факторы повышенного риска
Онихолизис чаще развивается у пациентов, у которых в анамнезе присутствует по меньшей мере один фактор повышенного риска. Среди таковых:
- некоторые дерматологические заболевания, в том числе лишай, экзема, псориаз, дерматит;
- железодефицитная анемия, нарушения усвоения железа;
- гормональные расстройства, эндокринные заболевания (патологии щитовидной железы, надпочечников, гипофиза, а также сахарный диабет);
- патологии пищеварительного тракта, заболевания кишечника, желудка, печени;
- снижение местного и общего иммунитета, нарушения работы защитных сил независимо от происхождения;
- отравления некоторыми летучими веществами, солями металлов, алкоголем, наркотиками (при систематическом употреблении);
- гиповитаминозы и авитаминозы, когда наблюдается абсолютный недостаток питательных соединений;
- стрессы;
- гестация: онихолизис возможен во время беременности;
- женский пол (поскольку в основном болеют именно женщины, это результат ухода за ногтями);
- регулярное проведение профессиональных процедур по обработке ногтей (при неопытности мастера по маникюру вероятность онихолизиса намного выше).
При наличии грибковых поражений ногтей онихолизис развивается намного чаще. Зачастую, нарушение формируется на сразу, требуется некоторое время. Отделение ногтевой пластины происходит по мере прогрессирования самого микоза.
Источник