Чем_характеризуется_грибковое_поражение_кожи

Микоз

Микоз: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Микозы являются инфекционными заболеваниями, вызываемыми паразитическими грибками. Патогенные грибы широко распространены в окружающей среде (они присутствуют на растениях, одежде, предметах домашнего обихода, в почве). Прямой путь передачи инфекции имеет место при контакте с больным человеком, непрямой — при соприкосновении с различными вещами и предметами, бывшими в употреблении у больных. В редких случаях источником заражения может стать уличное или домашнее животное, чаще всего кошка. В просторечии такое заболевание именуют «лишаем».

Причины появления микоза

Споры грибков способны попасть на нашу кожу и в подкожную клетчатку разными способами – через слизистую оболочку глаз или рта, верхних дыхательных путей, через различные микротравмы, раны, трещины, опрелости, язвочки.

По экспертным оценкам 15–30% всего населения земного шара страдают от грибковых заболеваний.

Одним из факторов, провоцирующих развитие микоза, является иммунодефицит – снижение защитных сил организма. Микозы способны поражать различные участки кожи (стоп, ног, кистей, рук, головы, туловища) и ее придатки (волосы, ногти), наружные половые органы, слизистые оболочки, легкие, пищевод. Длительность инкубационного периода зависит от вида возбудителя, его вирулентности и локализации процесса. Заболевание может приобретать хроническое течение с периодами обострения.

Причины, которые часто способствуют развитию грибковых заболеваний:

• иммунодефицит, например, вызванный ВИЧ или онкопроцессом, связанный с беременностью или пожилым возрастом пациента;
• бесконтрольный прием антибиотиков, кортикостероидов, иммунодепрессантов и цитостатиков;
• нарушения кровоснабжения верхних и нижних конечностей, например, варикоз, эндартериит;
• хронические заболевания обмена веществ: сахарный диабет, ожирение, гипотиреоз.
• лимфома, лейкемия, другие гематоонкологические заболевания;
• гипергидроз (повышенная потливость);
• ношение тесной резиновой или синтетической обуви/одежды;
• использование чужой обуви, туалетных принадлежностей, полотенец;
• выполнение маникюра/педикюра нестерильными инструментами.

Классификация заболевания

I. Кератомикозы — характеризуются поражением рогового слоя эпидермиса, протекают без каких-либо субъективных ощущений и воспаления, не затрагивают придатки кожи:

• эпидермофития паховая,
• руброфития (микоз, обусловленный красным трихофитоном),
• эпидермофития стоп (микоз, обусловленный интердигитальным трихофитоном);

• трихофития (антропонозная, зоонозная);
• микроспория (антропонозная, зоонозная);
• фавус (парша).

III. Кандидоз — заболевание кожи, слизистых оболочек и внутренних органов, вызываемое условно-патогенными дрожжеподобными грибами рода Candida. Через желудочно-кишечный тракт или кожу эти грибы могут проникать во внутренние органы человека и поражать придаточные пазухи носа, миндалины, желудок, кишечник, суставы, легкие, почки:

• поверхностный кандидоз слизистых оболочек, кожи, ногтевых валиков и ногтей;
• хронический генерализованный (гранулематозный) кандидоз;
• висцеральный кандидоз различных органов.

V. Псевдомикозы (эритразма, подмышечный трихомикоз, актиномикоз, микромоноспороз, мицетомы, нокардиоз) – вызывают микроорганизмы, занимающие промежуточное место между грибами и бактериями.

Некоторыми грибковыми заболеваниями (поверхностной трихофитией, микроспорией и др.) болеют преимущественно дети дошкольного и школьного возраста, другими (эпидермофитией, рубромикозом, глубокими системными микозами и др.) — преимущественно взрослые.

В подавляющем большинстве случаев разновидности микозов называются по имени возбудителя: трихофитон вызывает трихофитию, микроспорум – микроспорию. Различаются они по характерным зонам поражения.

Нередко встречаются полимикозы — одновременное существование 2-3 и более грибковых заболеваний у одного больного.

Симптомы микоза

На протяжении инкубационного периода микозы никак не дают о себе знать. Чуть позже активное негативное воздействие грибков проявляется различными способами в зависимости от локализации инфекции и вызвавших ее микроорганизмов.

К наиболее часто встречающейся симптоматике относятся:

• шелушение отдельных участков кожного покрова;
• зуд;
• формирование пузырьков, сыпи, красных пятен;
• опрелости и раздражения в складках кожи;
• отслаивание дермы между пальцами верхних и нижних конечностей;
• утолщение и расслаивание ногтевой пластины, появление на ней желтоватых или темных пятен.

В зависимости от локализации поражения отмечаются характерные признаки.

Кератомикозы. Патогены размножаются в фолликулах волос, в эпидермальном слое кожи. Кератомикозы вызывают шелушение, изменение цвета патологических участков.

Дерматофитии. Очаги чаще всего расположены на стопах ног, на волосистой части головы. Дерматофитии сопровождаются сухостью кожи, зудом, алопецией (выпадением волос).

Кандидоз. Симптомы грибкового заболевания проявляются не только на коже, но и на слизистых оболочках. Наиболее частые клинические формы кандидоза:

• Урогенитальный кандидоз (молочница). Характеризуется образованием на гиперемированной слизистой оболочке влагалища или вульвы белого налета. У женщины появляются творожистые выделения с резким рыбьим запахом, возможен зуд, жжение, боль при половом контакте.
• Мочеполовой кандидоз. Проявляется в форме уретрита (воспаления мочеиспускательного канала), цистита (воспаления мочевого пузыря) или цервицита (воспаления канала шейки матки). При мочеполовом кандидозе тоже присутствуют творожистые выделения, зуд и жжение во время мочеиспускания, в редких случаях возможно незначительное повышение температуры тела.
• Кандидоз дыхательных путей – рта, носа, губ, реже легких или бронхов. Патология характеризуется появлением белых пятен на поверхности слизистых. Со временем нарастают зуд, жжение, боль на вдохе или при приеме пищи, поднимается температура тела.

Глубокие микозы. Висцеральные или системные микозы встречаются у людей с сильно ослабленным иммунитетом. По этиологическому признаку данную группу грибковых инфекций делят на 3 подвида:

• болезни, вызываемые лучистыми грибами, – актиномикоз, стрептотрихоз. Возбудители поражают центральную нервную систему и легкие. Характерными симптомами являются слабость, кашель (вначале сухой, затем влажный с выделением мокроты, иногда с примесями крови или гноя), ночное потоотделение, периодическое повышение температуры, головная боль, рвота, сонливость;
• инфекции, вызванные плесневыми грибами, – аспергиллез, пенициллез, мукороз – с развитием бронхита/пневмонии/сепсиса;
• болезни, вызываемые другими грибами, – кокцидиомикоз, риноспоридиоз, споротрихоз, гистоплазмоз, эзофагит. Для данных заболеваний характерны следующие общие черты: кашель, повышение температуры тела, рвота, боль в животе, диарея, общая слабость.

Для диагностики микозов используют данные клинической картины, микроскопического и культурального исследования (посева на грибы). Культуральная диагностика микозов основана на выделении возбудителя из исследуемого материала. Сроки культивирования различны для разных видов грибов (от 2-4 дней до 4 недель).

Общий анализ крови и мочи.

Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов) B03.016.003 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н) Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram. Краткое описание исс.

Источник

Грибок кожи

Грибок кожи

Грибки кожи – это большая группа микроскопических грибков, которые способны паразитировать на коже человека. Их называют дерматофитами, а вызываемые ими заболевания – дерматомикозами.

Как происходит заражение грибком?

• Прямой путь. Реализуется при контакте с зараженным человеком, животным, растением, почвой.
• Непрямой путь. Заражение происходит через предметы, которыми пользовался больной человек или животное.

• Снижение иммунитета.
• Тяжелые и хронические инфекции.
• Травмы кожи.
• Частые и длительные стрессы, хроническое утомление, ослабление организма.
• Длительный приём антибиотиков в больших дозировках. Эти лекарственные препараты уничтожают бактерии, которые находятся с грибками в конкурирующих взаимоотношениях.
• Длительное применение гормональных препаратов и других лекарственных средств, влияющих на иммунитет.

Какие виды грибковых инфекций существуют?

Существует достаточно большое количество грибков, способных вызывать поражения кожи у человека.

• Излюбленные места локализации. Некоторые грибки поражают только кожу. Другие обычно локализуются на волосистой части головы, вызывают поражение кожи и волос. Есть грибки, поражающие ногти (группа заболеваний — онихомикозы).
• Сезонность. Для разных видов грибков благоприятны различные сезоны.
• Элементы, которые возникают во время заболевания на коже.

1. Кератомикозы – грибок поражает только верхний слой кожи (эпидермис).
2. Собственно дерматомикозы – заболевания, при которых грибок поражает кожу, волосы, ногти.
3. Кандидоз – группа грибковых заболеваний, вызываемых дрожжеподобными грибками Кандида. Они могут поражать не только кожу, но и слизистые. Обычно кандидоз развивается при значительном снижении иммунитета и длительном применении некоторых лекарственных препаратов.
4. Глубокие микозы – заболевания, при которых грибок поражает внутренние органы и кости.
5. Псевдомикозы – заболевания, внешне напоминающие микозы, но вызванные другими возбудителями.

Каковы признаки грибка кожи? Когда нужно посетить дерматолога?

Грибковое поражение кожи можно заподозрить при наличии следующих признаков:

• шелушение;
• повышенная сухость кожи;
• покраснение, отечность – признаки воспаления;
• боль, зуд;
• пузырьки;
• трещинки.

Если эти симптомы не проходят самостоятельно, то стоит показаться дерматологу для своевременного лечения.

Диагностика грибковых заболеваний

• Осмотр, дерматоскопия. После того как дерматолог осматривает кожу пациента, он может предположить наличие той или иной грибковой инфекции.
• Осмотр под лампой Вуда. Лампа Вуда – специальная ультрафиолетовая лампа. При рассмотрении под её лучами накожных элементов последние приобретают специфический цвет, либо отмечаются иные эффекты.
• Микроскопия. Для изучения под микроскопом обычно берут волосы, кусочки ногтей, соскобы с кожи.
• Посев материала на питательную среду.

Применяемые в многопрофильной клинике ЦЭЛТ современные методы диагностики позволяют выставлять диагноз различных микозов с высокой степенью точности.

Источник