Описание исследования
Действие профилина – минорного* аллергена, приводит к возникновению перекрестных реакций с профилинами, содержащимися в пыльце. Наиболее сильным аллергеном является Lyce3, который характеризуется устойчивостью к высоким температурам и действию ферментов. Он может стать причиной генерализированной реакции (острая форма развивается очень быстро и проявляется такими симптомами как снижение артериального давления, рвота, диарея, зуд кожи, отёк лица). Крайним проявлением аллергии на помидоры является анафилактический шок.
Аллергенная активность помидоров зависит от их сорта и степени зрелости. Максимальную угрозу представляют зрелые красные томаты. Принято считать, что содержание аллергенов в сортах желтого и оранжевого цвета, а также в зеленых помидорах ниже.
У лиц, страдающих аллергией на помидоры, наблюдались перекрестные реакции с другими представителями семейства пасленовых (в частности картофелем и табаком). Также возможна перекрестная аллергия на пыльцу луговых трав, полыни, лебеды, березы. Не исключена реакция на латекс.
Аллергическая реакция на помидоры может проявляться в виде развития или обострения следующих состояний:
- атопического или контактного дерматита;
- крапивницы – состояния, сопровождаемого образованием сильно зудящих приподнятых бледно-розовых волдырей;
- отека Квинке – патологии, характеризуемой сильной отечностью кожи, подкожной жировой клетчатки и слизистых оболочек;
- орального аллергического синдрома (наиболее частыми его симптомами является отечность, покалывание, зуд и жжение в области языка, десен, неба, губ, появление красных пятен вокруг губ и на шее, заложенность носа, насморк, чихание, конъюнктивит);
- бронхиальной астмы;
- ринита (воспаления слизистой оболочки, проявляющегося отеком и заложенностью носа, наличием слизистых выделений, зудом, многократными чиханьями);
- боли в животе;
- воспаления пищевода (эозинофильного эзофагита);
- эозинофильного цистита (воспалительного заболевания, характеризующегося выраженным уменьшением объема мочевого пузыря и болевым синдромом);
- отека гортани;
- анафилактического шока.
Концентрация иммуноглобулинов IgE в сыворотке крови нестабильна. На изменение их уровня оказывает влияние ряд факторов (например, при уменьшении количества аллергена или проведении успешного лечения он может снижаться). Поэтому тест применяется для составления прогноза развития аллергической реакции и наблюдения за действенностью проводимой терапии. В этом случае проводится последовательный отбор проб, осуществляемый по рекомендации лечащего врача.
*Минорные аллергены, в отличие от мажорных, имеют меньшие размеры и присутствуют в меньшем количестве. Имея структурное сходство с аллергенами других растений, они часто становятся причиной развития перекрестных реакций.
Подготовка к исследованию
Тестирование рекомендуется проводить через 4 часа после приема пищи. Воду (негазированную) можно пить.
- оптимальной является сдача крови утром натощак;
- накануне исследования желательно воздерживаться от физических и эмоциональных перегрузок;
- за сутки до забора крови запрещено употребление спиртных напитков, за час – курение;
- на результаты обследования может оказать влияние прием препаратов глюкокортикоидных гормонов, поэтому необходимо проконсультироваться с аллергологом о возможности их временной отмены;
- непосредственно перед сдачей крови желательно 10-15 минут спокойно посидеть.
Важно! На результаты тестирования не оказывают влияния антигистаминные (противоаллергические) препараты и возраст пациента.
Важно! За два дня до обследования желательно отменить прием пищевых добавок, содержащих биотин и прекратить лечение с применением витамина. Результатом его высокой концентрации в пробе крови может стать ложно заниженный показатель исследования.
Забор крови не рекомендуется проводить после физиопроцедур, ректального, мануального, ультразвукового, инструментального обследований и других манипуляций.
Показания к исследованию
Исследование специфических антител класса Е проводится с целью выявления повышенной чувствительности к помидорам у лиц, страдающих аллергическими заболеваниями:
- бронхиальной астмой;
- поллинозом (сезонным аллергическим ринитом и/или конъюнктивитом);
- атопическим дерматитом (хроническим воспалительным заболеванием кожи);
- экземой (незаразным острым или хроническим заболеванием кожи, проявляющимся зудящей сыпью);
- пищевой или лекарственной аллергией;
- респираторными аллергозами.
Тестирование проводится в следующих случаях:
- при появлении симптомов аллергии после употребления в пищу помидоров – тошноты, рвоты, боли в животе, поноса, отечности лица или гортани, кашле и пр.;
- при проведении диагностики состояния пациентов раннего детского возраста (до 5 лет);
- при сенсибилизации (приобретенной высокой чувствительности к чужеродным элементам и раздражителям) больного, которая может привести к анафилактическому шоку;
- при течении заболевания, не прерываемом периодами ослабления или временного исчезновения симптомов (ремиссиями);
- при невозможности отмены приема противоаллергических средств, которые могут оказать влияние на результаты кожных проб;
- при очень высокой чувствительности к нескольким аллергенам (поливалентной сенсибилизации), когда сроки обследования ограничены и отсутствует возможность одновременно исследовать in vivo (наружную) реакцию на все предполагаемые аллергены;
- при низкой реактивности кожи (в частности, у детей);
- при уртикарном дермографизме (механической крапивнице – изменении цвета кожи, появлении волдырей вследствие воздействия на кожный покров);
- на острой стадии заболевания при поражениях кожных покровов;
- при ложноположительном или ложноотрицательном ответе при проведении кожного тестирования.
Интерпретация исследования
Количество специфических антител класса IgE измеряется в килоединицах аллергена на литр (kU/I).
Нормой является уровень антител ниже 0,35 kU/L, что соответствует нулевому классу и результату «отрицательно».
Результат анализа выдается на бланке лаборатории. В графе «Нормы интерпретации» содержится описание классов проб с расшифровкой полученного показателя:
Исследование
Нормы интерпретации
специфические IgE-антитела не
0,35 — 0,7 kU/I (Класс 1):
очень низкий уровень специфических IgE-антител, при наличии сенсибилизации клинические признаки часто отсутствуют;
0,7 — 3,5 kU/I (Класс 2):
низкий уровень специфических IgE антител, при наличии сенсибилизации клинические признаки могут присутствовать;
3,5 — 17,5 kU/I (Класс 3):
Четкое наличие специфических IgE антител, клинические признаки сенсибилизации обычно присутствуют;
17,5 — 50 kU/I (Класс 4):
высокий уровень специфических IgE-антител, клинические признаки сенсибилизации почти всегда присутствуют;
50 — 100 kU/I (Класс 5):
очень высокий уровень IgE-антител;
> 100 kU/I (Класс 6):
уровень специфических IgE антител.
Повышенный уровень специфических антител IgE может наблюдаться:
— при аллергической реакции на помидоры;
— при поллинозах – сезонных аллергиях, провоцируемых попаданием в организм пыльцы растений;
— при респираторных аллергозах, которые могут проявляться в форме:
- ринита (насморка);
- синусита (воспаления слизистой оболочки околоносовых пазух);
- ларингита (воспаления слизистых оболочек гортани);
- трахеита (воспаления слизистой оболочки трахеи);
- бронхита (воспаления бронхов);
- пневмонии (воспаления легких);
- альвеолита (воспаления альвеол — легочных пузырьков);
— при ангионевротическом отеке Квинке (системной аллергической реакции немедленного типа, характеризуемой сильной отечностью кожи, подкожной жировой клетчатки и слизистых оболочек);
— при крапивнице (заболевании кожи, характерной особенностью которого является образование сильно зудящих бледно-розовых приподнятых волдырей);
— при аллергическом конъюнктивите.
Снижение концентрации специфических антител IgE (наблюдается только в динамике) возможно:
- при ограничении количества употребляемых в пищу помидоров или полном исключении их из рациона;
- при проведении лечения с применением антигистаминных препаратов.
Пункты сдачи |
Материал исследования: | Пункты сдачи анализовИсточник Аллергия на помидорыПрием врача гастроэнтеролога УЗИ органов брюшной полости Гастроскопия. * Акция действует до 17.08.2023 Гастроскопия, колоноскопия и анализ Гастроскопия + колоноскопия под седацией + анализ на хеликобактер пилори. Пребывание в палате. Консультация анестезиолога. Рекомендации специалиста. * Акция действует до 17.08.2023 Программа УЗИ «Здоровье женщины» Программа УЗИ для женщин включает в себя (УЗИ органов брюшной полости, УЗИ мочевого пузыря, УЗИ органов малого таза УЗИ молочных желез, УЗИ щитовидной железы, УЗИ почек и надпочечников) * Акция действует до 17.08.2023 Программа УЗИ «Здоровье мужчины» Программа УЗИ для мужчин включает в себя (УЗИ органов брюшной полости, УЗИ мочевого пузыря, ТРУЗИ, УЗИ органов мошонки, УЗИ щитовидной железы, УЗИ почек и надпочечников) * Акция действует до 17.08.2023 * Акция действует до 17.08.2023 Аллергия на помидоры возникает в результате реакции иммунной системы человека на вещества-аллергены, содержащиеся в них. Первый контакт с ними не приводит к появлению реакции, однако возникает явление сенсибилизации и создается некоторое количество иммуноглобулинов, специфичных к данным антигенам и готовых отреагировать при повторной встрече с ним. Симптомы и причиныАллергия на помидоры чаще всего возникает в результате реакции организма на красные пигменты, содержащиеся в этих овощах. Это антоцианы и ликопен. Часто случается так, что при наличии выраженной аллергии на покупные томаты, человек спокойно переносит овощи, выращенные на собственной грядке. Это связано с тем, что аллергическая реакция в данном случае возникает не на сами томаты, а на консерванты и другие химические добавки, применявшиеся при выращивании овощей и их транспортировке. Те же, кто имеет наследственную склонность к аллергии, могут остро реагировать не только на сами овощи, но и на зеленые части этих растений. Аллергия на помидоры имеет классические проявления, которые можно разделить на несколько основных групп:
• Респираторные реакции. Сюда относят слезотечение, конъюктивит, аллергический ринит, кашель; • Иммунологические реакции. Повышение уровня иммуноглобулина IgE в сыворотке крови в ответ на контакт с томатами. Иногда контакт с помидорами не приводит к повышению уровня антител. В этом случае следует искать другую причину аллергии или проводить провокацию; • Анафилактический шок. Крайняя степень проявления аллергии, опасная для жизни. Появление данных признаков является причиной обращения к аллергологу для проведения кожных проб и уровня иммуноглобулина Е в крови. ДиагностикаОсновным методом выявления аллергена является проведение кожной пробы. Это процедура. Во время которой на кожу пациенту наносят наборы возможных аллергенов и оценивают степень выраженности реакции на них. Определяется она по возникновению покраснения вокруг места аппликации. Поскольку причиной аллергии на помидоры не всегда является их нормальный состав, аллергопробы проводят также на самые распространенные консерванты и удобрения. В некоторых случаях аллергия на помидоры возникает не постоянно, а только в периоды сильных стрессов и высоких физических и эмоциональных нагрузок. Чаще всего она появляется у лиц, которые имеют и другие виды аллергических реакций. Иногда за аллергию на помидоры можно принять их непереносимость при заболеваниях поджелудочной железы. В этом случае наблюдается группа симптомов, связанных с нарушением нормальной работы пищеварительной системы, сопровождающаяся болями в левом подреберье. Исключение из рациона свежих помидоров чаще всего позволяет снять симптоматику и нормализовать состояние пациента. Однако данное явление не является настоящей аллергией на помидоры и чаще всего не вызывает повышения уровня антител. ЛечениеЛечение такой болезни, как аллергия на помидоры выполняется поэтапно:
2. Терапия Для борьбы с этим видом пищевой аллергии применяется стандартная схема, при которой назначаются антигистаминные препараты. Продолжительность курса обычно составляет 2-3 недели. В случае наличия отеков дополнительно применяют глюкокортикоиды – гормональные препараты типа дексаметазона. Для облегчения дыхания применяют эпинефрин. Для устранения спазма дыхательных путей – различные сосудорасширяющие препараты. Для устранения интоксикации – сорбенты и вещества, способствующие очищению крови и поддержанию печени; 3. Профилактические меры. Снизить частоту обострения помогают витамины и препараты кальция. 4. Народные методы. Для того, чтобы уменьшить степень выраженности аллергии. Применяются травяные сборы, снижающие общий уровень сенсибилизации организма. Источник |